1、前庭神经元炎 此病为末梢神经炎的一种。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩晕症状可突然发生，持续数日或数月，活动时 症状加重。植物神经系的症状一般比梅尼埃病稍轻。无听力改变，即无耳鸣及耳聋的主诉。多数患者两三个月后症状完全缓解，仅少数病例有反复发作的现象。检查 时可见有向健侧的自发眼震，患侧前庭功能低下或半规管麻痹。无其它颅神经受损症状。 

2、突发性耳聋伴眩晕 30-50岁多见，可能因内耳病毒感染或血管病变或窗膜破裂引起。患者突发一侧耳鸣、耳聋，其中部分病例伴眩晕呕吐，病情似梅尼埃病，但眩晕持续时间较 长，以后无反复发作。听力检查呈重度感觉神经性聋(多大于60dB)，伴眩晕者前庭功能可有损害。此类疾病治疗一定要及时，目前一般行激素、营养神经及活 血等综合治疗，有条件的应尽早行高压氧治疗。 

3、迷路炎 患急性或慢性化脓性中耳炎者，感染扩散可波及内耳迷路，发生浆液性或化脓性迷路炎，此时患者除耳漏外，会伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及听力下降，可出现向 患侧的自发眼震，迷路有瘘孔时，外耳道加压可引起眩晕，眼震更加明显，即瘘管试验阳性。当病情进展为化脓性迷路炎时不仅眩晕严重，持续存在，听力可下降为 全聋，自发眼震转向健侧，前庭功能检查患侧反应消失。上述情况发生时，应拍耳乳突X线片，最好做颞骨CT扫描，明确是否存在乳突炎、胆脂瘤、迷路瘘管。病 毒性迷路炎多因疱疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒感染引起。继病毒感染后，患者出现眩晕、步态不稳，明显的恶心呕吐，多伴有重度耳聋。前庭功能检查患侧功能 低下或消失。眩晕症状由于患者健侧前庭功能正常，经1～3个月左右眩晕症状可逐渐完全消失。 

4、迷路震荡 多由于头外伤引起，常与脑震荡同时存在，因爆炸后产生强大的空气气浪冲击，同样可引起内耳迷路震荡。创伤后患者出现眩晕、恶心、呕吐、受伤耳听力明显下 降。耳科检查时部分可见伴有鼓膜外伤，鼓膜出现破裂或出血。听力检查中可见到不同程度和不同性质的单侧或双侧的听阈改变，重者可全聋，有的声导抗测听可提 示有听骨链损伤，患侧前庭功能低下。在诊断脑震荡患者时，特别是伴有听力障碍和眩晕主诉者，应注意到同时可有迷路震荡存在。 

5、前庭系药物中毒 多在使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等氨基糖甙类抗生素，或用奎宁、水杨酸类药物，或用苯妥英那过量后，可引起内耳中毒。一般在用药后数日或数周出现前庭 中毒症状，表现为头晕、步态蹒跚，原来会走路的孩子会出现站立不稳、走路困难，成年人会感到脚下没根及步行困难、夜间尤为明显，坐位或卧床时眩晕不明显， 活动时眩晕加重，部分人伴有耳鸣、耳聋，耳蜗中毒的症状可与前庭中毒同时或稍后出现。前庭系药物中毒如发生在儿童期，由于儿童尚在发育期，代偿能力强，经 数周后步行困难可明显改善，症状消除，一般预后良好。相对老年人来说，年龄越高，恢复越慢。 

6、耳石膜是指覆盖在椭圆囊斑和球囊斑表面的含碳酸钙颗粒的胶质膜，其中的碳酸钙颗粒称耳石。当头部受到外力撞击，耳石会脱离原来位置，滚到半规管里，称为耳石脱位。

(1)镇静剂;安定2.5毫克，每日3次。可酌情用冬眠灵。

(2)抗胆碱能药：如山莨菪碱、东莨菪碱。 

(3)利尿脱水剂：如氯噻酮、25%山梨醇碱。 

(4)维生素剂：大量使用维生素c、维生素B6、维生素E。 

(5)能量制剂：三磷酸腺苷(ATP)，40毫克，每日3次。肌苷o.4克，每日3次。辅酶A250单位肌注，每日1次。 

(6)血管扩张剂：常用脑益嗪、氟桂利嗪等　

(二)中药治疗 ： 

(1)髓海不足：治则为滋阴补肾，填精益髓。宜用杞菊地黄丸。 

(2)上气不足：治则为补益气血，健脾安神。宜用归脾汤加何首乌、熟地、白芍、白蒺藜。以脾气虚弱，清阳下陷为主 而致的眩晕，治以益气升阳，宜用补中益气汤；气血双补，宜用八珍汤。 

(3)寒水上泛：治则为温壮肾阳，散寒利水。宜用真武汤。

(4)肝阳上扰：治则为平肝熄风，滋阴潜阳。宜用天麻钩藤。眩晕剧烈为风盛，加龙骨、牡蛎，口苦咽干，舌红苔黄；脉 弦数 加龙胆草，丹皮。

(5)痰浊中阻：治则为健脾燥湿、滌痰熄风，宜用半夏白术天麻汤加减。

(三)针刺疗法 ：

(1)体针：取内关，风池，听宫，听会，翳风，翳明配三阴交，太冲，合谷，丰隆，脾俞，肝俞，足三里，中脘，行间，神庭，神门等穴。

(2)耳针：取心，脾，肾，肝，神门，内耳，额(皮质下)等穴。

(四)手术疗法 对上述疗法疗效不滿意者可采用手术治疗。如内淋巴引流术，球囊刺破术，迷路冷冻术或超声手术。 　　

(五)艾条疗法 随着灸法的临床运用和实验研究的不断扩大和深入，艾灸治疗眩晕症的临床报道也越来越多。

(2)消除病人紧张情绪及顾虑，对药物中毒引眩晕者应立即停药，多饮水。 

(3)在间歇期不宜单独外出，防止突然发作，出现事故，对于位置性眩晕患者，可加强前庭锻炼，注意精神调理，保持心情舒畅。