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咽喉疼痛

任何刺激咽喉及口腔黏膜的物质都可能引起咽喉疼痛。虽然其他部位的病变易可能引起咽喉痛,如心肌梗死,胃食管返流等,但临床最常见者仍为咽喉局部的病变,如各种感染及理化因素,均可导致咽喉痛。
伴随症状: 发热   咽干烘热   乏力   咳嗽   淋巴结肿大   声嘶  
发病部位: 咽   喉  

家庭治疗

1.上呼吸道感染引起的咽痛,多数由病毒感染引起,目前无特效药,以对症处理为主,同时戒烟,注意休息,多饮水,保持室内空气流通和防治继发性细菌感染。有细菌感染依据者,应在医师指导下应用抗菌素。
2.其他部位疾病所致咽痛,应在医师指导下针对病因治疗。

病因

可能疾病 疾病描述
慢性扁桃体炎   每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。常有口臭。检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有粘连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。亦可表现为反复发作的急性扁桃体炎。
急性咽喉炎 通常由病毒或细菌引起。急性起病,初起出现咽部干燥、灼热,继之疼痛,吞咽及咳嗽时加重,并可出现声音嘶哑,讲话困难,有时伴发热,全身不适,关节酸痛,头痛及食欲不振等。检查口咽及鼻咽黏膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧壁红肿;表面可出现黄白色点状渗出物,下颌淋巴结可出现肿大并伴有压痛。
急性扁桃体炎   起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。检查可见扁桃体肿大、充血,黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛。
喉结核   原发性喉结核少见,多继发于肺结核。早期喉部灼热感、干燥感,声嘶,咳嗽,咯血,喉痛。声音嘶哑症状开始较轻,以后逐渐加重,晚期可完全失声。喉组织活检可发现结核杆菌。
灼伤 误咽沸水或化学腐蚀剂可引起口腔粘膜和咽喉部粘膜的损伤,受伤后的主要症状为疼痛、吞咽痛、咽下困难、流口水等,如伴有喉水肿,将出现呼吸困难。重度灼伤常有发热或中毒症状。
急性咽峡炎 多发于夏季,儿童多见,表现为明显咽痛、发热、病程约一周。查体可见咽部充血、软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围伴红晕。
病毒性咽结膜炎 多发于夏季、儿童多见、游泳传播。表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程4-6天。

预防

1.积极治疗原发病。
2.主要在预防上呼吸道感染。隔离传染源有助于避免传染。上呼吸道感染流行时,应戴口罩,避免在人多的公共场合出入。平时应加强锻炼,增强体质,改善营养,饮食生活规律,避免受凉和过度劳累等。

警示症状

咽喉疼痛多见于咽喉局部的病变,如不能用局部原因解释,应及时到医院就诊,查明原因。上呼吸道感染引起的咽痛,如无细菌感染依据,应避免应用抗菌素。平时应加强锻炼,增强体质,改善营养,饮食生活规律,避免受凉和过度劳累等,减少疾病的发生。

健康问答

  • 普通感冒需要应用抗菌素吗?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    普通感冒一般由病毒感染引起,无需使用抗菌素。经休息、保暖、多饮水等,一般5-7天可自愈。如有继发细菌感染依据者,可在医师指导下使用抗...菌素。下拉查看详情

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咽喉疼痛  咽喉炎  扁桃体炎 

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年02月27日 15:53

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