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脑脊液蛋白电泳

脑脊液蛋白电泳主要用于多发性硬化症,神经梅毒及亚急性硬化性全脑炎等的诊断。
是否需要空腹:
适用性别: 不限
正常值: 滤纸法:白蛋白0.55~0.69(55%~69%);球蛋白α10.03~0.08(3%~8%);α20.04~0.09(4%~9%);β0.10~0.18(10%~18%);γ0.04~0.13(4%~13%)。
分析结果: 白蛋白升高常见于椎管梗阻、脑肿瘤、部分血管性疾病;α1球蛋白升高见于脑部感染、急性细菌性脑膜炎、脊髓灰质炎;降低见于脑外伤急性期;α2球蛋白升高脑部转移瘤、癌性脑膜炎、胶质瘤、桥脑小脑角肿瘤。
相关症状: 头痛   呕吐   发热   脑膜刺激征  
相关检查: 头部MRI   血常规   肿瘤标志物  

注意事项

由于脑脊液蛋白质含量较少,在电泳前必须进行浓缩,一般用透析法透析液可用高分子质量聚乙二醇、右旋糖酐等。 近年已采用高效毛细管电泳法,其分辨率更高而且脑脊液不需要经过浓缩。 

不适宜人群

1.如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者禁忌穿刺。 
2.凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。
 

不良反应与风险

穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时应立即停止操作并作相应处理。 

临床意义

(1)白蛋白升高椎管梗阻、脑肿瘤、部分血管性疾病。 
(2)α1球蛋白升高见于脑部感染、急性细菌性脑膜炎、脊髓灰质炎;降低见于脑外伤急性期。 
(3)α2球蛋白升高脑部转移瘤、癌性脑膜炎、胶质瘤、桥脑小脑角肿瘤。 
(4)β球蛋白升高多发性硬化症、亚急性硬化性全脑炎、震颤性麻痹、脑萎缩、阿尔茨海默病、手足徐动症、肌萎缩侧索硬化症、多发性神经根炎、面神经麻痹、糖尿病性周围神经炎、脑瘤(胶质瘤)、癫痫、假性脑瘤等。 
(5)γ球蛋白升高多发性硬化症、亚急性硬化性全脑炎、病毒性脑炎、脑脓肿、多发性神经根炎、酒精中毒性周围神经炎、浆细胞瘤、胶质瘤、桥脑小脑角肿瘤、脑外伤、结节病、血清γ球蛋白增高(肝硬化、结缔组织疾病、多发性骨髓瘤)等。
可能疾病: 脑肿瘤 脑膜炎 脑萎缩 胶质瘤

检查过程

使用醋酸纤维素膜操作法。 

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创建者:马莉娜

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

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最近更新:2017年12月21日 16:56

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