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高血脂

由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症,脂质不溶或微溶于水必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在,因此,高脂血症常为高脂蛋白血症,表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有。
伴随症状: 肥胖   高血压   动脉粥样硬化  
发病部位: 全身  

家庭治疗

  • 在家中缓解高脂血症,一方面要有合理的膳食结构,高血脂症的饮食原则是“四低一高”即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食;
  • 另一方面在家口服调脂药物,如他汀类降脂药物治疗。

病因

可能疾病 疾病描述
肾病综合征   肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。高胆固醇血症主要是由于肝脏合成脂蛋白增加,但是在周围循环中分解减少也起部分作用。高甘油三酯血症则主要是由于分解代谢障碍所致,肝脏合成增加为次要因素。
糖尿病   糖尿病患者如未经妥善控制者或未治患者常伴以高脂血症和高脂蛋白血症。尤以Ⅱ型肥胖病人为多,但有时消瘦的病人亦可发生。血浆可呈乳白色混浊液,其中脂肪成分均增高,特别是甘油叁酯、胆固醇及游离脂肪酸。
甲状腺功能低下 ,甲状腺激素不足时,虽胆固醇合成降低,但其排出的速度更低,血中总胆固醇浓度增加。因此,甲状腺功能减退症患者脂质的合成、动用和降解均可降低,而以后者为主,总的结果是使血脂浓度增高,但甘油三酯显著增高较少见。
乙醇的毒性效应 乙醇中毒所致肝细胞损害及不同程度胆汁淤积,从而引起黄疸,乙醇可引起血浆游离脂肪酸增加,且由于增加肝内脂质形成,致使血清甘油三酯增加,从而造成血脂增高。

预防

  • 控制热量的摄入,每人每天的热量摄入应控制在294卡/公斤体重内,控制动物脂肪和胆固醇的摄入量也应十分严格,每人每天不宜超过300毫克,尽量不吃或少吃动物内脏,蛋类每天不超过一个,应提倡吃含有花生油的植物油。
  • 宜多选用奶类、鱼类、豆类、瘦肉、海产品、蔬菜、水果等。 
  • 应低盐饮食,每人每天应少于6克,6克盐差不多就是一啤酒瓶盖的量。
  • 预防高血脂还要注意生活方式要有规律性,适当的参加体育运动(运动食品)和文娱活动,不吸烟、不酗酒、避免精神紧张,并要保持良好的心态。

警示症状

45岁以上者肥胖者、高脂血症家族史者、经常参加应酬者、精神高度紧张者,都属高发人群,建议每年应检查一次血脂及同型半胱氨酸,如异常,在医生建议下口服降血脂药物治疗。

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创建者:王相立

辽宁省朝阳市中心医院 内科

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最近更新:2018年02月27日 14:14

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