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肺容量测定

肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量8项指标。肺通气是指肺与外界大气进行气体交换的过程。在肺通气过程中,肺容量会随着呼吸动度的不同发生相应的变化。测定不同时刻的肺容量以评定肺功能的优劣。
是否需要空腹:
适用性别: 不限
正常值: (1)潮气容量(VT)这是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量。正常参考值500ML(成人)。(2)补吸气量(IRV)指平静吸气后再用力吸入的最大气量。正常参考值M(男)2.16L左右F(女)1.5L左右。(3)补呼气量(ERV)指平静呼气后再用力呼出的最大气量。正常参考值M(男)0.9L左右F(女)0.56L左右。(4)残气量(RV)为补呼气后肺内不能呼出的残留气量。正常参考值M(男)1.380+0.631LF(女)1.301+0.466L。(5)深吸气量(IC)指平静呼气后能吸入的最大气量(潮气量+补吸气量)。(6)肺活量(VC)最大吸气后能呼出的最大(全部)气量。(潮气量+补吸气量+补呼气量)。正常参考值M(男)3.5L左右F(女)2.4L左右。(7)功能残气量(FRC)指平静呼气后肺内所含气量(补呼气量+残气量)。正常参考值M(男)2.77+0.8LF(女)1.86+0.5L。
分析结果: 临床上肺容量测定低于80%为异常。患有胸畸形、胸肺扩张受限、气道阻塞、肺损伤、慢性气管炎、肺气肿、肺炎等疾病时,肺活量均降低。如肺活量、肺总量同时降低,多表示通气量减少。
相关检查: 肺功能   胸透   肺CT  

注意事项

检查前准备: 检查前应向受试者详细讲解检查方法及要领 并做适应性训练。 
检查时要求: 
 1、静息通气量测定前需安静休息 应完全处于基础代谢状态下进行 周围环境安静。要求呼吸平稳。  
2、患者应当消除紧张情绪,配合医生检查,以免影响检查结果。 
 

不适宜人群

禁忌人群: 
1、严重心肺疾病身体虚弱者。 
2、精神异常或不能很好配合者。
 

不良反应与风险

一般无并发症和危害。 

临床意义

异常结果: 
低于80%为异常。患有胸畸形、胸肺扩张受限、气道阻塞、肺损伤、慢性气管炎、肺气肿、肺炎等疾病时,肺活量均降低。如肺活量、肺总量同时降低,多表示通气量减少。健康人随年龄增加肺泡老化,因弹性减退而扩张,残气、功能残气量相应增加。如两者同时异常增加则表示气道阻塞性通气不良,如慢性阻塞性肺气肿。
需要检查人群: 
需要确诊胸畸形、胸肺扩张受限、气道阻塞、肺损伤、慢性气管炎、肺气肿、肺炎等疾病的患者。

检查过程

1.受检者口含接口器固定鼻夹经口作平静呼吸。当潮气曲线稳定后于平静呼气末作用力最大深吸气再用力最大呼气。同时于全过程启动记录仪记录肺量图。 
2.根据肺容量组成各项定义在肺量图上测算VT、VC、IC及ERV等测值 。 
3.功能残气(FRC)不能在肺容量图上直接测得。它是根据质量守恒定律一定量指示气体在肺内与相连接的密闭测试仪重复呼吸平衡前、后其总量不变的原理间接计算出FRC。
4.检测时应注意掌握开始重复呼吸的时机以平静呼气末一瞬间启动为宜并精确取样检测平衡前后指示气体的浓度否则影响计算准确性。 计算方法:假定肺量计管道和量筒总容积为B所用的指示气体(如氦)测试前浓度为F经重复呼吸平衡后浓度为F1则计算FRC的基本推导式如下: B×F=(FRC﹢B)×F1 4.测算出功能残气后即可按下式计算RV及TLC: RV﹦FRC-ERVTLC﹦VC﹢RV
 

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肺炎  肺气肿  肺功能测定 

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创建者:马莉娜

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

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最近更新:2017年12月22日 15:34

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