甲氯噻嗪片
充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期等水肿性疾病及原发性高血压。
专家解读
专家评药
肖童
主治医师
适应症：
充血性心力衰竭、肝硬化、原发性高血压、肾功能损害伴水肿
安全性：
本品用药安全性尚可，不良反应少见，对磺胺药过敏者、肝性脑病患者禁用。
使用便捷性：
温开水送服即可，用药便捷。
药品说明
禁忌
1.对磺胺药过敏者。
2.肝性脑病。
2.肝性脑病。
不良反应
无尿或严重肾功能不全者、有黄疸的婴儿及红斑狼疮者慎用 。
成分
本品主要成分为甲氯噻嗪
性状
本品为片剂
主治功能
充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期等水肿性疾病及原发性高血压。
用法用量
1.水肿治疗：成人开始每天2.5～10mg，维持量每天2.5～5mg；小儿每天0.05～0.2mg/kg。
2.高血压治疗：每天2.5～5mg，单独或与降压药联用。
2.高血压治疗：每天2.5～5mg，单独或与降压药联用。
注意事项
服药期间应补充钾盐或含钾丰富的食物。
药物相互作用
1.与肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉)合用，能降低其利尿作用，增加发生水电解质紊乱的机会，尤其是低钾血症。
2.与非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛合用，能降低本药的利尿作用，与前者抑制前列腺素合成有关。
3.与拟交感胺类药物合用，利尿作用减弱。
4.与考来烯胺(消胆胺)合用能减少胃肠道对本药的吸收，故应在口服考来烯胺1 h前或4h后服用本药。
5.与多巴胺合用，利尿作用加强。
6.与降压药合用时，利尿降压作用均加强。与钙拮抗药合用时作用减弱。
7.与抗痛风药合用时，使抗凝药作用减弱，主要是由于利尿后机体血浆容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝脏血液供应改善，合成凝血因子增多，降低降糖药的作用。
8.洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时，应慎防因低钾血症引起的不良反应。
9.与锂制剂合用，因本类药物可减少肾脏对锂的清除，增加锂肾毒性。
10.与乌洛托品合用，其转化为甲醛受抑制，疗效下降。增强非除极肌松药的作用，与血钾下降有关。
11.与碳酸氢钠合用，发生低氯性碱中毒机会增加。
2.与非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛合用，能降低本药的利尿作用，与前者抑制前列腺素合成有关。
3.与拟交感胺类药物合用，利尿作用减弱。
4.与考来烯胺(消胆胺)合用能减少胃肠道对本药的吸收，故应在口服考来烯胺1 h前或4h后服用本药。
5.与多巴胺合用，利尿作用加强。
6.与降压药合用时，利尿降压作用均加强。与钙拮抗药合用时作用减弱。
7.与抗痛风药合用时，使抗凝药作用减弱，主要是由于利尿后机体血浆容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝脏血液供应改善，合成凝血因子增多，降低降糖药的作用。
8.洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时，应慎防因低钾血症引起的不良反应。
9.与锂制剂合用，因本类药物可减少肾脏对锂的清除，增加锂肾毒性。
10.与乌洛托品合用，其转化为甲醛受抑制，疗效下降。增强非除极肌松药的作用，与血钾下降有关。
11.与碳酸氢钠合用，发生低氯性碱中毒机会增加。
药物过量症状
尚不明确
孕妇及哺乳期妇女用药
尚不明确
儿童用药
1.小儿每天0.05～0.2mg/kg。
2.有黄疸的婴儿及红斑狼疮者慎用。
2.有黄疸的婴儿及红斑狼疮者慎用。
老人用药
尚不明确
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