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复方氨苯蝶啶胶囊

用于治疗多种类型的水肿,如由充血性心力衰竭、肝硬化及肾病综合征等引起的水肿或腹水;也用于治疗轻、中度原发性高血压。
是否处方:
是否医保:
是否基药:

专家解读

专家评药

医生头像

王学廉

主任医师

适应症:
充血性心力衰竭、肾病综合征

疗效:

本品是重要的保钾利尿药,具有利尿作用的同时不会造成钾的丢失,用于各种原因...导致的水肿均有很好的效果。详情

安全性:

常见不良反应主要是高钾血症,用药过程中需要注意避免钾的蓄积。

使用便捷性:

本品服用方便,温水送服即可。

药品说明

禁忌

高钾血症时禁用。

不良反应

1.常见的主要是高钾血症。  
2.少见的有:
①胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等;
②低钠血症;
③头晕、头痛;
④光敏感。 
3.罕见的有:
①过敏,如皮疹、呼吸困难;
②血液系统损害,如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢);
③肾结石,有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和,析出结晶并与蛋白基质结合,从而形成肾结石。

成分

本品为复方制剂,其组分为:每粒含氨苯喋啶50mg和双氢氯噻嗪25mg。

性状

本品为胶囊制剂。

主治功能

用于治疗多种类型的水肿,如由充血性心力衰竭、肝硬化及肾病综合征等引起的水肿或腹水;也用于治疗轻、中度原发性高血压。

用法用量

口服:一次1粒,一日2次。用于高血压时应待血压恢复后再给予一次1粒,一日1次的维持量。

注意事项

1、下列情况慎用:①无尿;②肾功能不全;③糖尿病;④肝功能不全;⑤低钠血症;⑥酸中毒;⑦高尿酸血症或有痛风病史者;⑧肾结石或有此病史者。
2、对诊断的干扰:①干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果;②使下列测定值升高,血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐和尿素氮(尤其是有肾功能损害时)、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。
3、给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等副作用。如每日给药一次,应于早晨给药,以免夜间排尿次数增多。
4、用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。
5、服药期间如发生高钾血症,应立即停药,并作相应处理。
6、应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度。

药物相互作用

1.肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。
2.雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。
3.非甾体类消炎镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加
4.拟交感神经药物降低本药的降压作用。
5.多巴胺加强本药的利尿作用。
6.与引起血压下降的药物合用,利尿和降压效果均加强。
7.与下列药物合用时,发生高钾血症的机会增加,如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L,,库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。
8.与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用,发生高钾血症的机会减少。
9 .本药使地高辛半衰期延长。
10.与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。
11.与肾毒性药物合用,肾毒性增加。
12.甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用,可降低本药的利尿作用。
13.因可使血尿酸升高,与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使血尿酸进一步升高,故应与治疗痛风的药物合用。
14.可使血糖升高,与降糖药合用时,后者剂量应适当加大

药物过量症状

尚未明确

孕妇及哺乳期妇女用药

尚不明确

儿童用药

尚不明确

老人用药

尚不明确

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创建者:王学廉

唐都医院 神经外科

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最近更新:2017年08月31日 15:57

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