禁忌
嗜铬细胞瘤、高血压患者、严重心血管疾病和严重肝病患者、对本品过敏者禁用。
不良反应
1. 常见有失眠,早醒,头痛,烦躁,乏力,食欲不振等。可出现口干,视物模糊,心动过速,排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。2. 剂量大于一日600mg(6片)时可出现锥体外系反应,如震颤,僵直,流涎,运动迟缓,静坐不能,急性肌张力障碍。3. 较多引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳,男子女性化乳房,月经失调,闭经,体重增加。4. 可出现心电图异常和肝功能损害。5. 少数患者可发生兴奋,激动,睡眠障碍或血压升高。6. 长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
主治功能
本品对淡漠、退缩、木僵、抑郁、幻觉和妄想症状的效果较好,适用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。对抑郁症状有一定疗效。其他用途有止呕。
用法用量
口服。治疗精神分裂症,开始剂量为一次100mg(一片),一日2~3次,逐渐增至治疗量一日600~1200mg(6-12片),维持剂量为一日200~600mg(2-6片)。止呕,一次100~200mg(1-2片),一日2~3次。
注意事项
1. 患有心血管疾病(如:心率失常、心肌梗死、传导异常)应慎用。
2. 出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。
3. 出现过敏性皮疹及恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。
4. 基底神经节病变,帕金森综合症,严重中枢神经抑制状态者慎用。
5. 肝、肾功能不全者应减量。
6. 癫痫患者慎用。
药物相互作用
除氯氮平外,几乎所有抗精神病药和中枢抑制药均与其存在相互作用,应充分注意。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇慎用,使用时应减低剂量。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
儿童用药
6岁以上儿童按成人剂量换算,应小剂量开始,缓慢增加剂量。