左奥硝唑氯化钠注射液
用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、C02噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的疾病
专家解读
专家评药
武娜
主治医师
适应症：
腹膜炎、子宫内膜炎、牙周炎、脑膜炎、脓毒败血症
药品说明
禁忌
1.禁用于对本品及硝基咪唑类药物过敏的患者;
2.禁用于中枢神经系统有器质性病变的患者，如癫痫患者、各种器官硬化症患者等。
3.禁用于造血功能低下患者、慢性酒精中毒患者。
不良反应
消化系统包括轻度胃部不适、胃痛口腔异味等
(1) 神经系统包括头痛及困倦眩晕颤抖四肢麻木痉挛和精神错乱等
(2) 过敏反应如皮疹瘙痒等
(3) 局部反应包括刺感疼痛等
(4) 其他白细胞减少等
成分
本品主药成份为左奥硝唑。
性状
本品为无色或几乎无色澄明液体。
主治功能
1、用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、C02噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括:
(1)腹部感染：腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等;
(2)盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等;
(3)□腔感染：牙周炎、尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等;
(4)外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等;
(5)脑部感染：脑膜炎、脑脓肿;
(6)败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。
2、用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。
用法用量
静脉滴注，滴注时间为每瓶(100ml，浓度为5mg/ml)0.5~1小时内滴完，用量如下:
1、术前术后预防用药:成人手术前1~2小时静滴1g左奥硝唑术后12小时静滴0.5g，术后24小时静滴0.5go
2、治疗厌氧菌引起的感染:成人起始剂量为0.5~1g，然后每12小时静滴0.5g，连用5~10天。如患者的症状改善，可以改为口服给药，每次0.5g，每12小时1次。
3、儿童剂量为每日20~30mg/kg体重，每12小时静滴一次。
如果患者的肝脏功能严重受损，建议给药间期延长一倍。
注意事项
1.肝损伤患者用药每次剂量与正常用量相同，但用药间隔时间要加倍，以免药物蓄积。
2.使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。
3.本品为奥硝唑的拆分药物，目前仅进行了治疗抗厌氧菌感染(具体病种为盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、牙周炎、冠周炎、根尖周炎)的临床试验，尚未进行预防厌氧菌感染、治疗贾弟虫病及阿米巴感染等的临床试验。
药物相互作用
1.同其它硝基咪唑类药物相比，本品对乙醛脱氢酶无抑制作用。
2.因为有报道奥硝唑能抑制抗凝药华法林的代谢，使其半衰期延长，增强抗凝药的药效，当与华法林同用时，应注意观察凝血酶原时间并调整给药剂量，所以此时左奥硝唑也应给予注意。
3.文献报道，奥硝唑与呋布西林钠、萘夫西林钠、奥美拉唑、沃必唑、注射用炎琥宁、阿洛西林钠存在配伍禁忌，左奥硝唑在使用时也应注意。
药物过量症状
过量使用此药可增加不良反应的发生率或加重不良反应程度，如发生严重不良反应时应立即停止使用此药，并请医生对症施治，应严格按照医生处方剂量使用。
药物过量的治疗方法:进行血液透析。当出现痉挛症状时建议静脉输注安定药。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品目前尚缺乏妊娠及哺乳期妇女使用本品的安全性数据。基于妊娠早期(妊娠前三个月)和哺乳期妇女不宜使用奥硝唑，因此，建议妊娠(特别是妊娠前三个月)及哺乳期妇女不宜使用左奥硝唑。对已过了前三个月妊娠期的孕妇使用本品，医生必须慎重考虑使用本品对孕妇的治疗作用以及对胎儿可能造成的不良影响。
儿童用药
本品目前尚缺乏儿童使用本品的安全性数据。基于儿童慎用奥硝唑，因此，建议3岁以下儿童慎用左奥硝唑。
体重低于6公斤的儿童慎用。
老人用药
本品目前尚缺乏老年人使用本品的研究数据。
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，本站不承担由此引起的法律责任
微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。 浙ICP备15034772号-2
