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注射用美洛西林钠舒巴坦钠(4:1)

适用于产酶耐药菌引起的中重度感染性疾病
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 皮肤感染   软组织感染   脑膜炎   腹膜炎  

专家解读

专家评药

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武娜

主治医师

适应症:
皮肤感染、软组织感染、脑膜炎、腹膜炎

疗效:

广谱抗生素,用于各种类型的感染都有效果。

安全性:

较安全,1.胃肠道反应;2.过敏反应;3.血液系统反应;4.中枢神经系统...;。5.局部反应。详情

使用便捷性:

处方药,需在医师指导下用药。

药品说明

禁忌

对青霉素过敏及过敏体质者禁用。

不良反应

本品通常耐受性良好,常见不良反应为:
1.胃肠道反应;
2.过敏反应;
3.血液系统反应;
4.中枢神经系统;
5.局部反应。

成分

本品为复方制剂。美洛西林钠和舒巴坦钠均匀混合的无菌粉末,其混合比为美洛西林:舒巴坦为4:1。化学名称

性状

本品为白色或类白色粉末或结晶性粉末。

主治功能

本品含β-内酰胺酶抑制剂—舒巴坦,适用于产酶耐药菌引起的中重度下列感染性疾病,包括:
1.皮肤及软组织感染:如蜂窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和脓疱病;性病:淋病等;
2.盆腔感染:妇科感染、产后感染等;
3.严重系统感染:如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、败血症、脓毒症等。对于致命的全身性细菌感染、未知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合感染等,如使用本品,建议与其他杀菌剂联合用药治疗。

用法用量

静脉滴注,用前用适量灭菌注射用水或氯化钠注射液注解后,再加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液或5—10%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,每次滴注时间为30—50分钟。成人剂量:每次3.75g(美洛西林3.0g,舒巴坦0.75g)(1.5瓶),每8小时或12小时一次,疗程7—14天。

注意事项

1.本品含美洛西林,其为青霉素类药品,使用本品前应进行青霉素钠皮内敏感试验,阳性反应者禁用。治疗中,若发生过敏反应,应立即停药,并给予适当处理,包括吸氧、静脉应用糖皮质激素等。
2.本品与其他青霉素类药物和头孢菌素类药物之间存在交叉过敏性。
3.本品临用前用注射用水或5%葡萄糖氯化钠注射液或5-10%葡萄糖注射液溶解。剩余溶液于4℃最多保存24小时。
4.延长疗程时,应不定期检查肝肾功能和血象。淋病患者初诊及治疗三个月后应进行梅毒检查。
5.本品含青霉素类药物美洛西林,使用本品后,用Clinitest,Benedict溶液或Fehling溶液检查尿中葡萄糖的实验结果会出现假阳性。建议使用本品后,采用葡萄糖氧化酶反应法(如Clinistix或Tes—Tape法)进行此项检查。
6.在所有抗生素的使用中假性粘膜结肠炎都有报道,而且可能由轻度发展到危及生命,所以对使用本品后发生腹泻的病人应谨慎处理。抗菌素会改变引起腹泻的普通菌丛,可能使梭状芽孢杆菌大量生长。研究表明梭状芽孢杆菌产生的毒素可能是引起腹泻的主要原因。在确定假性粘膜结肠炎的治疗方案后,可开始适当的疗法。轻度假性粘膜结肠炎可能是由于间歇用药引起的。对较严重病例,应采取补充电解质、蛋白质和其它临床对梭状芽孢杆菌有效的抗生素的疗法。肝功能不全者用药应谨慎,因用药引起的肝功能异常是可恢复的。

药物相互作用

本品与高剂量肝素,抗凝血药同时使用时,应监测凝血参数。丙磺舒可抑制本排泄。使用本品时患者的非酶尿糖反应,尿胆素检测及尿蛋白测定可出现假阳性结果。本品需避免与酸、碱性较强(PH4.0以下或PH8.0以上)的药物配伍使用。

药物过量症状

尚无此药过量症状的研究报道。

孕妇及哺乳期妇女用药

本品可透过胎盘屏障,然而未发现有任何胚胎毒性作用。因此,使用本品时应权衡利弊。本品在适宜指征下可在妊娠期间使用。本品可进入乳汁,故妊娠和哺乳妇女慎用。

儿童用药

目前尚缺乏详细的研究资料。

老人用药

可参照成人用剂量,但伴有肝、肾功能不良的患者,剂量应调整。

词条标签

皮肤感染  软组织感染  脑膜炎  腹膜炎 

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创建者:武娜

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最近更新:2017年09月25日 21:55

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