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头孢他啶

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头孢他啶临床用于敏感菌所致的1、上呼吸道感染2:泌尿、生殖系统感染3、腹腔感染4、皮肤及皮肤软组织感染5、严重耳鼻喉感染6、骨、关节感染7、其它严重感染,如败血症、脑膜炎等。
是否处方:
是否医保:
治疗疾病: 呼吸道感染   泌尿系感染   腹腔感染   皮肤感染   软组织感染   鼻窦炎   脑膜炎  

专家解读

专家评药

医生头像

武娜

主治医师

适应症:
呼吸道感染、泌尿系感染、腹腔感染、皮肤感染、软组织感染、鼻窦炎、脑膜炎

疗效:

用于敏感菌所致的1、上呼吸道感染2:泌尿、生殖系统感染3、腹腔感染4、皮...肤及皮肤软组织感染5、严重耳鼻喉感染6、骨、关节感染7、其它严重感染,如败血症、脑膜炎等有很好的治疗效果。详情

安全性:

不良反应较多,最严重的是过敏性休克,较少见。

使用便捷性:

处方药,需在医师指导下肌注或者是静点。

药品说明

禁忌

对头孢类过敏及过敏体质者禁用。

不良反应

该品的不良反应轻而少见(发生率约2.5%),并且该品不影响凝血酶原合成,亦无其它凝血机制障碍发生。 
1、过敏反应以皮疹、荨麻疹、红斑、药热、支气管痉挛和血清病等过敏反应多见,少见过敏性休克症状。 
2、消化道反应少数病人有恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻、胀气、味觉障碍等胃肠道症状,偶见伪膜性肠炎。 
3、血液学改变少数患者用药后可出现中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多。 
4、肝毒性少数患者用药后可出现一过性肝酶升高。 
5、肾毒性少数患者用药后偶可出现尿素氮、肌酸、肌酐升高。 
6、中枢神经反应用药后偶见头痛、眩晕、感觉异常等中枢神经反应的症状;少见癫痫发作。 
7、二重感染少数病人长期应用该品可导致耐药菌的大量繁殖,引起菌群失调,发生二重感染。偶见念球菌病(包括鹅口疮、阴道炎等)。 
8、少数病人长期应用该品可能引起维生素K、维生素B缺乏。 
9、应用该品期间饮酒或接受含酒精药物者可出现双硫仑样(disulfirm)反应(病人面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低、嗜睡、幻觉等)。 
10、肌内注射时,注射部位可能引起硬结、疼痛;静脉给药时,如剂量过大或速度过快可产生血管灼热感、血管疼痛,严重者可致血栓性静脉炎。

成分

头孢他啶

性状

无色或微黄色粉末,加水即泡腾溶解生成澄明药液。因浓度的不同,药液可由浅黄色至琥珀色。新制备液的pH为6~8。

主治功能

头孢他啶临床上用于敏感菌所致的下列感染:
1、呼吸道感染,如肺炎、支气管炎、肺脓肿、肺囊性纤维病变、感染性支气管扩张等。该品也可用于治疗囊肿纤维化病人合并假单孢菌属肺感染。 
2、泌尿、生殖系统感染,如急性或慢性肾盂肾炎、尿道炎、子宫附件炎、盆腔炎等。 
3、腹内感染,如胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。 注射用头孢他啶 注射用头孢他啶 
4、皮肤及皮肤软组织感染,如蜂窝组织炎、严重烧伤或创伤感染。 
5、严重耳鼻喉感染,如中耳炎、恶性外耳炎、鼻窦炎等。 
6、骨、关节感染,如骨炎、骨髓炎、脓毒性关节炎等。 
7、其它严重感染,如败血症、脑膜炎等。 
8、手术前预防感染。

用法用量

静脉注射或静脉滴注。剂量依感染的严重程度、微生物敏感性及患者机体状态而定。 注射用头孢他啶 注射用头孢他啶 成人:1.败血症、下呼吸道感染、胆道感染等,一日4~6g,分2~3次静脉滴注或静脉注射,疗程10~14日。2.泌尿系统感染和重度皮肤软组织感染等,一日2~4g,分2次静脉滴注或静脉注射,疗程7~14日。对于轻度尿路感染,每12小时0.5~1g即已足够。3.对于某些危及生命的感染、严重铜绿假单胞菌感染和中枢神经系统感染,可酌情增量至一日0.15~0.2g/kg,分3次静脉滴注或静脉注射。 儿童:2个月以上婴幼儿常用剂量为一日30~100mg/kg,分2~3次静脉滴注。对新生儿至2个月婴儿临床经验有限。 肾功能损害患者:因头孢他啶主要经肾脏排泄,对肾功能损害患者应减量使用,可根据肌酐清除率来计算合适的给药剂量。透析后患者应重复适当维持剂量。 配制方法:5ml注射用水加入0.5g装瓶中或10ml注射用水加入1g或2g装瓶中,使完全溶解后,于3~5分钟静脉缓慢推注。也可将上述溶解后的药液(含1~2g)用5%葡萄糖或生理盐水100ml稀释后静脉滴注20-30分钟。

注意事项

1、交叉过敏:患者对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其它头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。 
2、禁忌症:
(1)对该品或其它头孢菌素类药物过敏的患者禁用。
(2)有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿禁用。 注射用头孢他啶 注射用头孢他啶 
3、慎用:
(1)对青霉素类抗生素药过敏的患者慎用。
(2)孕妇、早产儿、新生儿的用药安全性尚未确定,故孕妇、哺乳期妇女应慎用。
(3)严重肝功能衰竭伴肾功能不全者慎用。(4)高度过敏性体质、高龄体弱患者慎用。 
4、对诊断的影响:
(1)使用该品时,应用碱性酒石酸铜试液进行尿糖试验可呈假阳性。
(2)直接抗人球蛋白试验(Combs试验)约5%患者可呈阳性反应。
(3)少数患者用药后偶有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酯酶值升高;尿素氮、肌酸、肌酐升高;中性粒细胞减少,嗜酸细胞增多等。 
 5、长期用药时应常规监测肝、肾功能和血象。 
 6、有肝、肾功能损害和(或)胆道阻塞患者使用该品时应进行血药浓度监测。

药物相互作用

1.该品与下列药物有配伍禁忌:硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异恶唑、氨茶碱、可溶性巴比妥类、氯化钙、葡庚糖酸钙、盐酸苯海拉明和其它抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、哌甲酯、琥珀胆碱等。偶亦可能与下列药物发生配伍禁忌:青霉素、甲氧西林、琥珀酸氢化可的松、苯妥英钠、丙氯拉嗪、维生素B族和维生素C、水解蛋白。 
2.在碳酸氢钠溶液中的稳定性较在其他溶液中为差。 
3.该品不可与氨基糖苷类抗生素在同一容器中给药。与万古霉素混合可发生沉淀。 
4.该品与氨基糖苷类抗生素或速尿等强利尿剂合用时需严密观察肾功能情况,以避免肾损害的发生。

药物过量症状

尚无此药过量症状的研究报道。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及哺乳期妇女慎用。

儿童用药

儿童:2个月以上婴幼儿常用剂量为一日30~100mg/kg,分2~3次静脉滴注。对新生儿至2个月婴儿临床经验有限。

老人用药

根据体质酌情减量。

词条标签

呼吸道感染  泌尿系感染  皮肤感染  软组织感染  鼻窦炎  脑膜炎  腹腔感染 

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创建者:武娜

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最近更新:2017年09月30日 14:00

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