鱼肝中毒

在鱼肝中毒中,最主要的是鲨鱼肝中毒。鲨鱼肝内含有大量维生素A及一些毒素如鱼油毒、麻痹毒等。其他如马鲛鱼、鳇鱼、缸鱼、鳕鱼等肝脏内也 含有上述物质,若大量食入这些鱼类肝脏即可引起中毒。
英文名:
发病部位: 多部位  
就诊科室: 急诊科  
症状: 恶心与呕吐   腹痛   腹泻   头痛   嗜睡   结膜充血   视物模糊   皮疹   脱皮  
多发人群: 无特殊人群  
治疗手段: 内科药物治疗
并发疾病: 肝功能异常   皮肤异常   视力模糊   结膜出血  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

1.潜伏期多数为3~5小时,短至0.5小时,长至12小时。
2.消化系统食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粪便水样,肝大并有 压痛。
3.神经系统头痛、头晕、畏寒、发热、无力、嗜睡等。
4.眼部症状结膜充血、结膜下出血、瞳孔轻度散大、视物模糊。
5.皮肤症状面部及皮肤潮红、皮肤有热感或丘疹;大多有脱皮现 象,脱皮多在病后2~3 日发生,自鼻唇沟和口周开始,渐次蔓延到四肢 或躯干,起初呈鳞屑状脱皮,以后多呈片状脱落,或有出现烫伤样皮肤 综合征。
6.婴儿多有前囟隆起及烦躁不安,偶有轻度脑膜刺激症状。主要是 由于维生素A过量,使脑室膜分泌活跃,脑脊液增加导致颅内压升高 所致。

病因

鱼肝内含多量维生素A,是鱼肝油的原料,但其中还含有 一些毒素,如鱼油毒、麻痹毒、痉挛毒等,大量食入,即可引起 中毒。

检查

1.测定血中维生素A可高达18.2 umol/L(正常成人为3.5~ 10.5 umol/L,儿童1.2~2.8  umol/L)。 
2.血中白细胞总数及中性粒细胞轻度升高。

诊断

有大量进食鱼肝史,并出现相应临床症状及体征,化验血中维生素A含量增高,诊断可明确。需与食用狗、熊等肝脏中毒鉴别,其中毒症状相似。一般通过病史询问,鉴别不难。

治疗

1.催吐、洗胃、继之导泻。 
2.静滴10%葡萄糖液或葡萄糖生理盐水。
3.对症治疗如用镇静剂、止痛剂,并用B族维生素、维生素 C等。
4.皮肤病变,可用抗过敏、抗感染药物内服,重症用地塞米松等治疗; 外用0.1%的利凡诺(雷佛奴尔)溶液湿敷或搽炉甘石洗剂。

预后

经及时诊治,一般预后较好。

预防

1.不要吃鱼肝量过多。鲨鱼等鱼类之肝在售前剔除,送往加工厂制造鱼 肝油。
2.口服鱼肝油应遵医嘱,避免中毒。
3.宣传肝毒鱼类的鱼肝不可食用。

健康问答

  • 鱼肝中毒怎么办?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    如果进食鱼肝后出现不适,应先自行催吐,然后拔打120急救电话,到医院进一步诊治。千万不要自行在家观察,以免延误诊治,造成严重后果。

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2017年09月06日 15:44

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