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注射用重组链激酶

急性心肌梗塞等血栓性疾病。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 急性心肌梗塞  

专家解读

专家评药

医生头像

曾海

主任医师

适应症:
急性心肌梗塞

疗效:

用于急性心肌梗塞等血栓性疾病有较好效果

安全性:

1.发热、寒颤、恶心呕吐、肩背痛、过敏性皮疹;本品静脉滴注时可发生低血压...,如血压下降应减慢滴注速度;过敏性休克罕见。轻度过敏反应不必中断治疗,重度过敏反应需立即停止静滴。过敏反应可用抗组织胺药物或激素处理。 2.出血,穿刺部位出血,皮肤瘀斑,胃肠道,泌尿道或呼吸道出血;重组链激酶用于急性心肌梗塞溶栓治疗时,脑出血的发生率为0.1~0.3%。大出血时可用6-氨基己酸,输新鲜血浆或全血。 3.其他反应,本品用于急性心肌梗塞溶栓治疗时可出现再灌注心率失常,偶见缓慢心率失常、加速性室性自搏性心率、室性早搏或室颤等;偶可引起溶血性贫血,黄疸及GPT升高;溶栓后可发生继发性栓塞,如肺栓塞、脑栓塞或胆固醇栓塞等。详情

使用便捷性:

在医生指导下静脉滴注

药品说明

禁忌

1.两周内有出血、手术、外伤史、心肺复苏或不能实施压迫止血的血管穿刺等患者禁用。 
2.近两周内有溃疡出血病史、食管静脉曲张、溃疡性结肠炎或出血性视网膜病变患者。 
3.未控制的高血压,血压>180mmHg/110mmHg以上或不能排除主动脉夹层动脉瘤患者。 
4.凝血障碍及出血性疾病患者。 
5.严重肝肾功能障碍患者。 
6.二尖瓣狭窄合并心房颤动伴左房血栓者(溶栓后可能发生脑栓塞)、感染性心内膜炎患者。 
7.妊娠期妇女。 
8.对链激酶过敏患者。

不良反应

1.发热、寒颤、恶心呕吐、肩背痛、过敏性皮疹;本品静脉滴注时可发生低血压,如血压下降应减慢滴注速度;过敏性休克罕见。轻度过敏反应不必中断治疗,重度过敏反应需立即停止静滴。过敏反应可用抗组织胺药物或激素处理。 
2.出血,穿刺部位出血,皮肤瘀斑,胃肠道,泌尿道或呼吸道出血;重组链激酶用于急性心肌梗塞溶栓治疗时,脑出血的发生率为0.1~0.3%。大出血时可用6-氨基己酸,输新鲜血浆或全血。 
3.其他反应,本品用于急性心肌梗塞溶栓治疗时可出现再灌注心率失常,偶见缓慢心率失常、加速性室性自搏性心率、室性早搏或室颤等;偶可引起溶血性贫血,黄疸及GPT升高;溶栓后可发生继发性栓塞,如肺栓塞、脑栓塞或胆固醇栓塞等。

成分

重组链激酶

性状

本品为白色冻干粉末。

主治功能

急性心肌梗塞等血栓性疾病。

用法用量

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗:一般推荐本品150万IU溶解于5%葡萄糖100ml,静脉滴注1小时。急性心肌梗塞溶栓治疗应尽早开始,争取发病12小时内开始治疗。对于特殊病人(如体重过低或明显超重),医生可根据具体情况适当增减剂量(按2万IU/kg体重计)。

注意事项

1.本品应严格在临床医师的指导下用药。 
2.急性心肌梗塞溶栓治疗应尽早开始,争取发病12小时内开始治疗。 
3.本品使用前用5%葡萄糖溶液溶解,溶解液应在4~6小时内使用。 
4.用链激酶后5天至12个月内不能用重组链激酶。 
5.用本品治疗血管再通后,发生再梗塞,可用其他溶栓药。

药物相互作用

与阿司匹林同时使用治疗急性心肌梗塞具有良好的效果。同时事先使用抗凝剂或右旋糖酐,可增加出血危险。

孕妇及哺乳期妇女用药

禁用。

儿童用药

尚未见报道。

老人用药

适当减量

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年09月04日 19:44

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