熊去氧胆酸软胶囊
1.固醇性胆囊结石 - 必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能必须正常；2.胆汁郁积性肝病；3.胆汁反流性胃炎
专家解读
专家评药
张雷
副主任医师
适应症：
胆汁反流性胃炎、胆汁性肝硬变、胆囊结石
疗效：
治疗胆汁反流性胃炎、胆汁性肝硬变、胆囊结石等有效。
安全性：
安全性高，不良反应少见。
使用便捷性：
口服，一天三次，方便。
药品说明
禁忌
下列情况下禁用熊去氧胆酸软胶囊
1.急性胆囊炎和胆管炎。
2.胆道阻塞（常见于胆汁淤积胆管和囊性胆管）
3.如果胆囊不能再X射线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用。
4.严重肝病。
不良反应
l、治疗胆结石期间可能发生胆结石钙化。少数病例出现风疹及稀便。
2、治疗晚期原发性胆汁性肝硬化时，偶见肝硬化失代偿情形，停止治疗后恢复。
3、在治疗原发性胆汁性肝硬化时，极少病例可发生严重的右上腹疼痛。
成分
熊去氧胆酸。
性状
本品为软胶囊剂，内容物为白色至浅黄色粘稠液体。
主治功能
1.固醇性胆囊结石 - 必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能必须正常；
2.胆汁郁积性肝病；
3.胆汁反流性胃炎
用法用量
1.固醇性胆囊结石和胆汁郁积性肝病，按时用少量水送服。按体重一次10mg/kg，一日一次，一粒100mg。
即：
（1）胆结石患者的每日剂量和服用时间：
体重 晚上 60kg 5粒 80kg 7粒 100kg 10粒
（2）胆汁郁积性肝病患者的每日剂量和服用时间：
体重 早上 中午 晚上
60kg 2粒 2粒 3粒
80kg 2粒 2粒 3粒
100kg 3粒 3粒 4粒
溶石治疗：一般需6~24个月，服用12个月后结石未见变小者，停止服用。治疗结果根据每6个月进行超声波或X射线检查判断。
2.胆汁反流性胃炎：晚上睡前用水吞服，必须定期服用，一次二粒（200mg），一日一次，一般服用10~14天， 遵从医嘱决定是否继续服药。
注意事项
1.胃肠道：有时会出现腹泻、恶心、罕见有腹痛、便秘、烧心、腹部不适等症。
2.过敏反应：有时会出现过敏症状，如瘙痒、皮诊等。
3.其它：有时会出现疲倦、头晕。
4.治疗胆结石期间可能发生胆结石钙化。极少病例出现风疹及稀便。
5.治疗晚期原发性胆汁性肝硬化时，偶见肝硬化失代偿情形，停止治疗后恢复。
6.在治疗原发性胆汁肝硬化时，极少病例可发生严重的右上腹疼痛。
药物相互作用
熊去氧胆酸胶囊不应与考来烯胺(消胆胺)、考来替泊(降胆宁)、氢氧化铝和/或氢氧化铝-三硅酸镁等药同，因为这些药可以在肠中和熊去氧胆酸结合，从而阻碍吸收，影响疗效。如果必须服上述药品，应在服用该药前两小时或在服药后两小时服用熊去氧胆酸胶囊。
熊去氧胆酸胶囊可以增加环孢素在肠道的吸收，服用环孢素的患者应做环孢素血清浓度的监测，必要时要调整服用环孢素的剂量。
个别病例服用熊去氧胆酸胶囊会降低环丙沙星的吸收。
药物过量症状
服用过量会导致腹泻。一般来说，由于较高剂量时熊去氧胆酸的吸收不佳，且过多的随粪便排除，过量的情况极少发生。
如果发生腹泻则减少剂最;如果腹泻持续，则停止治疗。
腹泻可以进行对症治疗，如补充液体和电解质等，不需其它特殊处理。
孕妇及哺乳期妇女用药
通过动物研究发现妊娠早期使用熊去氧胆酸会有胚胎毒性。目前还缺乏人妊娠前三个月的实验数据。育龄期的妇女只有在采取了安全的避孕措施后才可以使用熊去氧胆酸胶囊。在开始治疗前，须排除患者正在妊娠。为了安全起见，熊去氧胆酸胶囊不能在妊娠期前三个月服用。
儿童用药
可以用。
老人用药
慎用。
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