专家解读
专家评药
肖童
主治医师
适应症：
心绞痛、心脏损伤
疗效：
硝酸甘油能调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张，其作用强度呈剂量相关性。动静...脉扩张使心肌耗氧量减少、缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。硝酸戊四醇酯药理作用于硝酸甘油类似，但作用缓慢持久。因此本品对防治心绞痛有较好疗效。详情
安全性：
服用本品后可能会有头痛、眩晕等不良反应。比较安全。
使用便捷性：
本品为片剂，携带方便，需要时口服即可，很方便。
药品说明
禁忌
1、心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时）患者禁用。
2、严重贫血患者禁用。
3、青光眼、颅内压增高等患者禁用。
4、对本品过敏者禁用。
不良反应
1、头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛或呈持续性疼痛。
2、偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立的患者。
3、治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
4、晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。
成分
本品主要成分为戊四硝酯。
性状
本品为白色片。
主治功能
心绞痛的防治。
用法用量
口服，一次10～30 mg，一日3～4次。
注意事项
1.用药期间从卧位或坐位突然站起时须谨慎，以免突发直立性降压。
2.如发生晕厥或低血压，应采用卧姿并使用头部放低。
3.诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。
4.可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。
5.可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。
6.如果出现视力模糊或口干，应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。
7.有严重肝肾功能损害的患者慎用。
8.交叉过敏反应，对其他硝酸酯或亚硝酸酯过敏患者也可能对本品过敏，但属罕见。
9.当药品性状发生改变时禁止使用。
药物相互作用
1.与其他降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的降压作用。
2.与枸橼酸西地那非(万艾可)合用加强有机硝酸盐的降压作用，可能引起意外。
3.本品为长效硝酸盐可降低硝酸甘油舌下用药的治疗作用。
4.与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时，疗效可能减弱。
药物过量症状
过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。
孕妇及哺乳期妇女用药
尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力，亦不知是否从人乳汁中排泌，故孕妇及哺乳期妇女慎用。
儿童用药
儿童患者用药的安全性和效果尚不确定。
老人用药
未进行该项实验且无可靠参考文献。
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