专家解读
专家评药
陈谨
主任医师
适应症：
病毒性肺炎、急性支气管炎
疗效：
对病毒性支气管炎及肺炎有较好的疗效。
安全性：
注意用量及注射禁忌，一般较为安全。
使用便捷性：
临床常用抗病毒药，用药相对方便。
药品说明
禁忌
对本品过敏者、孕妇禁用。
不良反应
常见的不良反应有贫血、乏力等，停药后即消失。较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐等，并可致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。
成分
本品主要成份为利巴韦林，化学名为1-β-D-呋喃核糖基-1H-1,2,4-三氮唑-3-羧酰胺。
性状
本品为白色冻干块状物。
主治功能
抗病毒药。用于病毒性呼吸道感染。
用法用量
静脉缓慢滴注。每次滴注20分钟以上，疗程3～7日。用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成每1ml含1mg的溶液后静脉缓慢滴注。
成人：一次0.25～0.5g，一日2次。
小儿：按体重一次5～7.5mg/kg，一日2次。
注意事项
1．有严重贫血、肝功能异常者慎用。
2．对诊断的干扰：使用本品后引起血胆红素增高者可高达25%。大剂量可引起血红蛋白下降。
3．尽早用药。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药一般有效。本品不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。
4．长期或大剂量应用本品，对肝功能、血象有不良影响。
药物相互作用
本品与齐多夫定同用时有拮抗作用，因本品可抑制齐多夫定转变成活性型的磷酸齐多夫定。
药物过量症状
大剂量应用可致心脏损害，对有呼吸道疾病患者(慢性阻塞性肺病或哮喘者)可致呼吸困难、胸痛等。
孕妇及哺乳期妇女用药
1．本品有较强的致畸作用，禁用于孕妇和有可能怀孕的妇女(本品在体内消除很慢，停药后4周尚不能完全自体内清除)。
2．少量药物由乳汁排泄，且对母子二代动物均具毒性，因此哺乳期妇女在用药期间需暂停哺乳，乳汁也应丢弃。由于哺乳期妇女呼吸道合胞病毒感染具自限性，故本品不用于此种病例。
儿童用药
儿童可应用本品，按体重一次5～7.5mg/kg，一日2次。
老人用药
老年人不推荐应用。
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