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氢溴酸西酞普兰口服溶液

治疗各种类型的抑郁症。
通用名制剂名称: 氢溴酸西酞普兰口服溶液
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 抗抑郁躁狂药
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 抑郁症  

专家解读

专家评药

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王学廉

主任医师

适应症:
抑郁症

疗效:

本品为抗抑郁药,通常治疗效果尚可,需要连续用药。

安全性:

本品的不良反应通常短暂且轻微。通常在服药后第一或第二周内明显,随着抑郁症...状改善一般都逐渐消失。详情

使用便捷性:

本品服用方便,直接口服即可。但本品不能与单胺氧化酶抑制剂(MAOI’S)...合用,且有癫痫病史、躁狂病史的患者应慎用。详情

药品说明

禁忌

对本品高度敏感者禁用。本品不能与单胺氧化酶抑制剂(MAOI’S)同时使用(见注意事项)。

不良反应

本品的不良反应通常短暂且轻微。通常在服药后第一或第二周内明显,随着抑郁症状改善一般都逐渐消失。常见的副作用有恶心、口干、头晕、头痛、嗜睡、睡眠时间缩短、多汗、流涎减少、震颤、腹泻。在国外的临床研究和上市后报告的不良反应中,与剂量相关的不良反应有疲倦、阳痿、失眠、多汗、嗜睡、喜打哈欠。下述罕见的不良反应报道暂时认为可能与本品有关:血管性水肿、舞蹈手足徐动症、表皮坏死、多形性红斑、肝坏死、抗抑郁药恶性综合症、胰腺炎、血清素综合症、自然流产、血小板减少、心律不齐、阴茎持续勃起症、尖端扭转性室性心动过速、戒断综合症。

成分

主要成分:氢溴酸西酞普兰

性状

本品为无色或几乎无色的澄清液体;有水果香,味微苦。

主治功能

各种类型的抑郁症。


用法用量

口服,成人:每日20mg~60mg,一日一次,早晨或晚上单独服用,或与食物同服。从每日20mg开始,根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至40mg,部分患者可逐渐增量至每日60mg,即每日最大剂量。增量通常以20mg为单位逐渐增加,增量时间需2-3周。一项临床研究显示每日60mg的剂量疗效并不优于40mg,通常并不推荐40mg以上剂量。 通常需要2-3周的治疗方可判定疗效。为防止复发,治疗至少持续6个月。

注意事项

1.与单胺氧化酶抑制剂(MAOI’S)的相互作用在同时使用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和单胺氧化酶抑制剂(MAOI’S)的患者,曾报道发生严重或致命的反应,如体温过高、僵直、肌痉挛、重要生命体征的自主不稳定快速波动,包括精神极度兴奋所致的精神狂乱、谵语或昏迷等意识改变。在近期停止使用SSRI并开始使用MAOI’S的患者也有发生上述反应的同样报道。有些病例表现出类似神经抑制药所引起的恶性综合症。此外,有限的动物试验资料显示联合使用SSRI和MAOI’S,两者的协同作用会升高血压,并且引起行为激动。所以建议SSRI和MAOI’S不可联合使用,或者停止服用其中任何一种药物至少14天后才可以服用另外一种药物。 
2、告诫 因本品解除抑制的作用可先于抗抑郁作用,所以,病人在出现明显抑郁缓解之前仍可能持续存在自杀的可能性。如病人进入躁狂期,应停用本品,并给予精神抑制药作适当治疗。 
3、西酞普兰可能会引发癫痫的发作,因此,有癫痫病史的患者慎用。 
4、西酞普兰可能会引发躁狂的发作,因此,有躁狂病史的患者慎用。 
5、严重肾功能障碍的患者慎用。 
6、临床研究结果显示,西酞普兰可能会引发低钠血症和抗利尿激素分泌异常综合症,因此,在用药过程中应密切监测上述疾病的症状发生,并及时停药,取适当的措施。 
7、使用本品的患者应避免操作危险的机械、包括驾驶汽车。 
8、使用本品的患者不应同时服用含酒精的制品。

药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

药物过量症状

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药

尚不明确。

儿童用药

尚不明确。

老人用药

超过65岁的老年患者和肝功能损伤的患者,剂量减半,常用量每日10-30mg,从每日10mg开始,推荐常用剂量为每日20mg,每日最大剂量为40mg。

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创建者:王学廉

唐都医院 神经外科

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最近更新:2017年08月22日 17:37

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