乳酸司帕沙星
本品可用于由敏感菌引起的轻、中度感染，包括呼吸系统感染、肠道感染、泌尿生殖系统感染等敏感菌引起的轻、中度感染。
专家解读
专家评药
王学廉
主任医师
适应症：
呼吸道感染、急性咽炎、毛囊炎、胆囊炎
安全性：
喹诺酮类药物过敏者、孕妇、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。
使用便捷性：
按时按量口服即可。
药品说明
禁忌
对喹诺酮类药物过敏者、孕妇、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。
不良反应
司帕沙星可能引起下列反应：
1.消化系统反应：如恶心、呕吐、食欲不振、上腹部不适、软便、腹泻、腹胀、便秘、血便、口腔炎等；
2.过敏反应（含光敏感反应）：如皮疹、发热、局部发红、水肿、瘙痒、水疱、红斑、充血等；
3.中枢神经系统：头痛、头昏、烦躁、失眠、痉挛、震颤等；
4.实验室检查：本品可致AST、ALT、ALP、LDH、、BUN、Cr及总胆红素升高，也可致嗜酸性粒细胞增多及白血球、红血球、血红蛋白和血小板降低等；国外有QT轻度延长的报告；
5.其他：偶见肌腱炎、伪膜性肠炎、间质性肺炎、休克、过敏综合症。
成分
活性成份:乳酸司帕沙星化学名称:5-氨基-1-环丙基-7-（顺-3，5-二甲基-1-哌嗪基）-6，8-二氟-1，4-二氢-4-氧-喹啉-3-羧酸乳酸盐。化学结构式:分子式:C19H22F2N4O3·C3H6O3分子量:482.49
性状
片剂，0.1克
主治功能
本品可用于由敏感菌引起的轻、中度感染，包括：1.呼吸系统感染：如急性咽炎、急性扁桃体炎、中耳炎、副鼻窦炎、支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎等。2.肠道感染：如细菌性痢疾、伤寒、感染性肠炎、沙门菌肠炎等。3.胆道感染：如胆囊炎、胆管炎等。4.泌尿生殖系统感染：如膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、淋病奈瑟菌性尿道炎、非淋病奈瑟菌性尿道炎、子宫附件炎、子宫内感染、子宫颈炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原体、沙眼衣原体所致的泌尿生殖道感染。5.皮肤、软组织感染：如脓胞疮、集族性痤疮、毛囊炎、疖、疖肿、痈、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴结炎、淋巴管炎、皮下脓肿、汗腺炎、乳腺炎、外伤及手术伤口感染等。6.口腔科感染：如牙周组织炎、牙冠周炎、腭炎等。
用法用量
口服 成人 一次0.1 ～0.3g，最多不超过0.4g，一日1次，疗程一般5～10日，可据病种及病情适当增减疗程。
注意事项
1.光过敏患者慎用或禁用；
2.用药期间，应尽可能避免接触日光、暴晒。若有光过敏症状产生，如皮疹、瘙痒、水疱等，必须立即停药，并给予适当治疗；
3.肝、肾功能异常者应慎用或适当降低剂量；
4.有癫痫史及其他中枢神经系统疾病者慎用；
5.可能有QT延长的患者，如心脏病患者（心律不齐、缺血性心脏病等）、低钾血症、低镁血症以及服用抗心律失常药物者等，应慎用本品；
6.服用本品后分枝结核杆菌检查可能呈假阳性。
药物相互作用
1.同依诺沙星、诺氟沙星、环丙沙星一样，本品与非甾体类抗炎药（如联苯丁酮酸、丙酸衍生物等）合用时，罕有引起痉挛的报告。
2.本品与含有铝、镁、铁的抗酸药和硫糖铝合用时，可降低本品的吸收，从而降低药效，如需服用应间隔4小时。
3.本品与茶碱、咖啡因、法华林、西米替丁合用时不影响后者血浆浓度。
4.与地高辛、丙磺舒合用不影响本品的药代动力学。
5.服用本品4小时后才可服用含金属离子的营养剂和含锌、铁、钙的维生素。
6.本品不宜与阿司咪唑、特非那丁、西沙必利、红霉素、喷他脒、吩噻嗪、三环类抗忧郁药、丙吡胺、胺碘酮合用。
孕妇及哺乳期妇女用药
氟喹诺酮类可透过血胎盘屏障，可分泌到乳汁中，其浓度接近血药浓度，孕妇及哺乳期妇女禁用。
儿童用药
18岁以下患者使用本品的安全性和有效性尚未建立，禁用本品。
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