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头孢哌酮

用于敏感产酶菌引起的各种感染的治疗,如呼吸系统、生殖泌尿系统、胆道、胃肠道、胸腹腔、皮肤软组织感染的治疗,及对流感杆菌、脑膜炎球菌引起的脑内感染也有较好的疗效。
是否处方:
是否医保:
治疗疾病: 呼吸道感染   泌尿感染   胆囊炎   皮肤感染   软组织感染  

专家解读

专家评药

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武娜

主治医师

适应症:
呼吸道感染、泌尿感染、胆囊炎、皮肤感染、软组织感染

疗效:

用于敏感产酶菌引起的各种感染的治疗有很好的临床效果。

安全性:

较安全,本品可引起过敏反应,主要症状是斑丘疹、荨麻疹、药物热等,对药物有...过敏史的患者容易发生。详情

使用便捷性:

处方药,需在医师指导下静脉用药。

药品说明

禁忌

对头孢过敏及过敏体质者禁用。

不良反应

(1)本品可引起过敏反应,主要症状是斑丘疹、荨麻疹、药物热等,对药物有过敏史的患者容易发生,特别对青霉素过敏的患者应慎用,本品过敏者禁用。偶有血清转氨酶和碱性磷酸酶短暂升高,胃肠道反应一般较轻,如稀便、腹泻等。 
(2)本品有甲硫四氮唑侧链,可导致低凝血酶原症,偶有出血发生,年迈体弱、营养不良及接受全面胃肠外营养的患者易于发生,必要时给予维生素K。 
(3)本品主要排泄途径是胆道,在通常每日应用2~4g剂量情况下,肾衰竭患者剂量亦无需调整。本品在胆汁中的含量较高,易使肠道菌群失调。

成分

头孢哌酮钠

性状

本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭,有引湿性。本品在水中易溶,在甲醇中略溶,在乙醇中极微溶解,在丙酮和醋酸乙酯中不溶。比旋度取本品,精密称定,加水溶解并稀释成每1ml中含10mg的溶液,依法测定,比旋度为-15度至-25度。25%水溶液的pH为4.5~6.5。水溶液因浓度不同由无色到浅黄色。

主治功能

临床上用于各种敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、腹膜、胸膜、皮肤和软组织、骨和关节、五官等部位的感染,还可用于败血症和脑膜炎等。

用法用量

静脉注射、肌内注射,成人1g~2g,每12小时1次,每日2~4次。严重感染可增至1次4g,每12小时1次。 儿童每日50mg~200mg/kg,分2~4次给药。静注或静滴可用生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解稀释供输注;

注意事项

本品与氨基糖甙类抗生素联合使用时,不易置于同一针筒或输液瓶中。肌注:可用灭菌注射用水、生理盐水或0.5%的盐酸利多卡因注射液溶解后深部肌注。
1、静注:可用灭菌注射用水、生理盐水或5%的葡萄糖注射液20mL溶解,注射时间不得少于5分钟。
2、静脉滴注:每次1-2g,用生理盐水或5%的葡萄糖注射液50-100mL溶解。对青霉素及其它药物过敏者,肝功能不全及胆道阻塞患者,孕妇、哺乳妇女及六个月以下婴儿慎用。制备肌内注射液,每1g药物加灭菌注射用水3.8mL,或0.5%利多卡因注射液2.8mL,其浓度分别为250和333mg/mL,静脉徐缓注射者,每1g药物加葡萄糖氯化钠注射液40mL溶解稀释;供静脉滴注者,取1-2g本药物溶解于100-200mL葡萄糖氯化钠注射液或其它稀释液中。
3、交叉过敏反应:对一种头孢菌素过敏者对其它头孢菌素也可能过敏,对青霉素类过敏者对头孢菌素也可能过敏。哺乳期妇女和新生儿应用本药须谨慎。对诊断的干扰:用硫酸酮法进行尿糖测定时可出现假阳性反应,直接抗球蛋白(Coombs)试验呈阳性反应,产妇临产前用头孢霉素者,新生儿此试验亦可为阳性。偶有碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、血清肌酐和血尿素氮增高。本药主要通过胆汁排泄。在肝病和(或)胆道梗阻的病人,半衰期延长(病情严重者延长2-4倍),尿中头孢哌酮排泄量增多;肝病、胆道梗阻严重或同时有肾功能减退者,胆汁中仍可获得有效的治疗浓度;给药剂量须予以适当调整,且应进行血药浓度监测。如不能进行血药浓度监测时,每天给药剂量不应超过2g。 
1、对青霉素类药物过敏者慎用,对头孢菌素过敏者禁用。 
2、用药期间不宜饮酒及服用含酒精的药物。 
3、肾功能严重减退者慎用。 
4、可干扰体内维生素K的代谢,造成出血倾向,大剂量用药时尤应注意。 
5、尚可改变血象,造成肝、肾损害和导致胃肠道反应。

药物相互作用

本品与氨基糖甙类抗生素联合使用时,不易置于同一针筒或输液瓶中。

药物过量症状

尚无药物过量症状的研究报道。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及哺乳期妇女慎用。

儿童用药

儿童每日50mg~200mg/kg,分2~4次给药。静注或静滴可用生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解稀释供输注;

老人用药

同成年人的用法用量。

词条标签

呼吸道感染  泌尿感染  胆囊炎  皮肤感染  软组织感染 

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创建者:武娜

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最近更新:2017年09月25日 21:13

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