禁忌
1.对本品或喹诺酮类药物过敏者禁用。
2.孕妇、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。
不良反应
1 胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心呕吐、食欲不振。
2 中枢神经系统反应可有头昏、头痛、兴奋、嗜睡或失眠。
3 过敏反应有皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
4 少数患者可发生血氨基转移酶、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
5 偶可发生:(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)结晶尿,多见于高剂量应用时。(4)关节疼痛。(5)静脉炎。
成分
本品主要成分为氟罗沙星,其化学名为6,8-二氟-1-(2-氟乙基)1,4-二氢-7-(4-甲基-1-哌嗪基)-4-氧代-3-喹啉羧酸。其化学结构式为:分子式:C17H18F3N3O3分子量:369.34。
性状
微黄透明液体,100ml:氟罗沙星0.2g与葡萄糖5.0g。
主治功能
可用于对本品敏感细菌引起的急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作及肺炎等呼吸系统感染;膀胱炎、肾孟肾炎、前列腺炎、附睾炎、淋病奈瑟菌性尿道炎等泌尿生殖系统感染;伤寒沙门菌感染、细菌性痢疾等消化系统感染;皮肤软组织感染、骨感染、腹腔感染及盆腔感染等。
用法用量
避光缓慢静脉滴注,一次0.2~0.4g,一日1次。
注意事项
1、肾功能减退者慎用,若使用,应根据减退程度调整剂量。
2、肝功能不全者慎用,若使用,应注意监测肝功能。
3、原有中枢神经系统疾患者,包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用,有指征时权衡利弊应用。
4、喹诺酮类药物间存在交叉过敏反应,对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用本品。
5、患者的尿pH值在7以上时易发生结晶尿,故每日饮水量必须充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。
6、本品可引起光敏反应,至少在光照后12小时才可接受治疗,治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。
7、当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水泡、皮疹、瘙痒、皮炎时应停止治疗。
8、本品静脉滴注速度不宜过快,每100ml滴注时间至少为45~60分钟。
9、本品不宜与其他药物混合使用。
10、本品忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液合用。
药物相互作用
1、去羟肌苷(DDI)制剂中含有的铝及镁可与氟喹诺酮类螯合,不宜合用。不能与多价金属离子钙、镁等溶液在同一输液管中使用。
2、尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
3、丙磺舒可延迟本品的排泄,使本品血浓度增高而产生毒性。
4、与华法令或其衍生物同时应用,应检测凝血酶原时间及其他凝血试验。
5、与非甾体抗炎药合用,有引发抽搐的可能。
6、与口服降糖药合用可能引起高血糖或低血糖。
7、应避免与茶碱同时使用。
孕妇及哺乳期妇女用药
氟喹诺酮类可透过血胎盘屏障,并可分泌至乳汁中,其浓度接近血药浓度,故孕妇及哺乳期妇女禁用。
儿童用药
1.氟喹诺酮类可使犬的承重关节软骨发生永久性损害而致跛行,在其他几种未成年动物中也可致关节病发生,故18岁以下患者禁用。
2.在由多重耐药菌引起的感染,细菌仅对氟喹诺酮类呈现敏感时,权衡利弊后小儿才可应用本品。