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牛痘样水疱病

牛痘样水疱病是以水疱为主的光敏性皮肤病。可能为光线所致的变态反应。常见于儿童,男孩多见,一般2~3岁开始,皮疹可累及所有的曝光部位,特别是在颊、鼻粱、额、耳廓、颈和手背。
别名: 痘疮样水疱病   痘疱样水疱病  
英文名: hydroavacciniforme
发病部位: 皮肤  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 水疱性皮疹   突然发生的平滑的红丘疹  
多发人群: 男孩  
治疗手段: 药物治疗
并发疾病: 结膜炎   角膜炎  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

痘疮样水疱病皮损在发展过程中可出现5种形态:
1.第一阶段的特征是在日晒后15min至24h内于曝光部位出现红斑伴瘙痒、刺痛或肿胀;
2.随后在24h内红斑区发展为粉红色至紫红色丘疹伴灼痛;
3.在3日内丘疹继续发展为张力性脐形凹陷性水疱伴疼痛或出血;
4.水疱破溃形成痂壳,此时疼痛可消失;
5.痂脱落后形成痘疮样瘢痕伴不同程度的毛细血管扩张。
 一般夏季症状加剧,冬季缓解,日光照射可诱发或加剧,多在日晒之后1-2天发出,分批陆续出现,每次发作2-3周。皮损出现前往往先有灼痛或灼热感,有时伴痒感,可同时伴发角、结膜炎而影响视力,也有指甲畸形、脱发者。全身症状即使有也较轻。

病因

病因不明,本病好发于男性,且已明确在某些家族中有强烈的遗传因素。发病机制 发病与日光暴露有关,其作用光谱主要为UVB,国内有报道对3例本病患者进行直接免疫荧光检查,发现基底膜带和真皮血管壁有IgM沉积,推测可能是一种由光线引起的变态反应性疾病。

检查

组织病理:在表皮内水疱形成,疱液含多形核白细胞,淋巴细胞,细胞碎屑和纤维蛋白,伴表皮细胞网状变性和表皮及其下方邻近真皮的坏死。

诊断

诊断时应排除下列疾病:多形性日光疹,盘状红斑狼疮,红细胞生成性原卟啉病和红细胞生成性卟啉病,往往必须细问病史及进行卟啉等有关测定,本病好发于儿童和愈后遗有瘢痕,不同于多形性日光疹之丘疱疹型。与夏令痒疹及伴夏令痒疹的遗传过敏性皮炎也需鉴别,夏令痒疹可发于青春期前儿童或成人,女性多见,皮疹较广泛,可见于面,颈,四肢和臀部等处,皮损为丘疹及小结节。

治疗

牛痘样水疱病的治疗:避免日晒,外用遮光剂,如5%二氧化钛霜;抗组胺药物如扑尔敏,甲氰咪胍有效;可试用氯喹、烟酸、维生素B6,严重者可用反应停。

预后

牛痘样水疱病的患者通过正规治疗后一般预后情况良好,患者的症状、体征消失。愈后遗留瘢痕

预防

应注意避免抓挠皮肤,对于已经感染者应立即停止工作,进行积极治疗,减少并发症发生,可使用下述药膳可促进恢复。

健康问答

  • 牛痘样水疱病有哪些并发症?
    医生头像
    曾宪付 主任医师 随州市中医医院 - 外科
    牛痘样水疱病的患者如果不及时治疗可能并发结膜炎、角膜炎、脱发可同时伴发角,结膜炎而影响视力,也有指甲畸形,脱发者。

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创建者:曾宪付

随州市中医医院 外科

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最近更新:2017年10月24日 17:28

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