（1）妊娠期发现肩先露可通过以下方法纠正胎位：膝胸卧位、激光照射或艾灸至阴穴、手法倒转、侧卧位等、坚持左侧位睡觉、外转胎位术。

（2）分娩期应根据年龄、胎次、胎儿大小、骨盆有无狭窄、胎膜是否破裂、羊水留存量、宫缩强弱、宫颈口扩张程度、胎儿是否存活、有无并发感染及子宫先兆破裂等而决定处理方案。 

①对于有骨盆狭窄、经产妇有难产史、初产妇横位估计经阴道分娩有困难者，应于临产前或临产早期剖宫取胎。 

②分娩早期，如系经产妇，宫缩不紧，胎膜未破，仍可试外倒转术，若外倒转失败，也可考虑剖宫产。

③破膜后，立即作阴道检查，了解宫颈口扩张情况、胎方位及有无脐带脱垂等。如胎心好，宫颈口扩张不大，特别是初产妇有脐带脱垂，估计短时期内不可能分娩者，应即剖宫取胎。如系经产妇，宫颈口已扩张至5cm以上，胎膜破裂不久，可在全麻麻醉下试作内倒转术，使横位变为臀位，待宫口开全后再行臀位牵引术。如宫口已近开全或开全，倒转后即可作臀牵引。 

④破膜时间过久，羊水流尽，子宫壁紧贴胎儿，胎儿存活，已形成忽略性横位时，应立即剖宫取胎。如胎儿已死，可在宫颈口开全后作断头术、碎胎术或除脏术，遇有子宫破裂先兆，虽胎儿已死，也以剖宫较安全。如宫腔感染严重，应同时切除子宫。 

⑤胎盘娩出后应常规检查阴道、宫颈及子宫下段有无裂伤，并及时作必要的处理。如有血尿，应放置导尿管，以防尿屡形成。术后常规检查软产道有无损伤，若有应及时修补，并预防产后出血和产褥感染。 

⑥临时发现横位产及无条件就地处理者，可给杜冷丁100mg或冬眠灵50mg，设法立即转院，途中尽量减少颠簸，以防子宫破裂。 

⑦出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象时，不论胎儿是否存活，均应立即行剖宫产抢救产妇生命。 

（3）已临产者：如已确诊为横位，均提前入院做选择性剖宫产手术，预后良好。 

（4）忽略性横位：宫壁紧包胎体，不宜做倒转术，以免造成子宫破裂。如胎儿已经死亡可在乙醚深麻醉下行断头术；如胎儿良好，可行剖宫产手术，但在术前应给予治疗性短暂的休息，输血、输液及预防感染的措施之后，再施行手术产。如果因忽略性横位伴有宫腔感染者，在剖宫产的同时可行子宫切除术，切断感染源为好。 

（5）出现子宫破裂：应紧急抢救取出胎儿，如裂口新鲜、完整，产妇又无子女，做修补术，如果子宫破裂时间长，裂口又大，又不整齐，且有感染者，应行子宫切除。 

（6）如产妇合并有出血休克：应积极输血输液并给予抗生素，稳定病情后再行手术。

（1）对胎儿的影响：胎膜早破伴脐带或上肢脱垂，可导致胎儿窘迫甚至死产。足月活胎若形成忽略性肩先露，增加手术助产难度，胎儿损伤机会增加。 

（2）对母体的影响：易致宫缩乏力和产程延长，可使母体手术产率及出血、感染率增加;胎肩对前羊膜囊压力不均易致胎膜早破;若形成嵌顿性肩先露则直接阻滞产程，有可能形成病理缩复环导致子宫破裂。