(1)刺激反应：有一过性的上呼吸道刺激症状，肺部无阳性体 征，胸部x线片无异常表现。

(2)轻度中毒：有头昏、头痛、乏力、嗜睡、胸闷、咽干、恶心、食 欲不振等症状，体检可见眼结膜和咽部轻度充血。两肺闻及散在的 干、湿性罗音，胸部x线检查正常或示两肺纹理增多、增粗、边缘 模糊。符合急性支气管炎或支气管周围炎的表现。

(3)中度中毒：具有下列情况之一： 

①咳嗽、多痰、气急、胸闷、可有痰中带血或轻度发绀，两肺有 明显的干、湿性罗音，胸部X线片检查示两肺纹理增强、边缘模 糊，中、下肺野出现点状或斑片状阴影。符合急性支气管肺炎的表 现。

②咳嗽、咳痰、气急较重，呼吸音减低，胸部x线片检查表现 为肺门阴影模糊增大，两肺散在点状阴影和网状阴影。肺野透亮度 降低。符合急性间质性肺水肿的表现。 血气分析常呈轻至中度低氧血症。

(4)重度中毒，具有下列情况之一： 

①咳大量白色或粉红色泡沫痰，明显呼吸困难，出现紫绀，两 肺弥漫性湿性罗音，胸部X线片显示两肺野有大小不一、边缘模 糊的片状或云絮状阴影，有时可融合成大片状或呈蝶状分布。符 合肺泡性肺水肿的表现。 

②急性呼吸窘迫综合征。 血气分析常呈重度低氧血症。

2．慢性中毒

长期接触低浓度羰基镍可引起神经衰弱及干 咳、胸闷、胸痛、气短等呼吸系统症状，胸部x线片显示肺纹理增 多、粗乱，部分患者肺活量减低，肺功能检查显示有小气道功能障 碍，脑电图可出现轻度或中度异常，尿镍增高。

1.血常规：白细胞和中性粒细胞数增高。

2.尿镍含量增高。

3.胸片：根据病情轻重可表现为：

①轻度中毒：胸部x线检查正常或示两肺纹理增多、增粗、边缘 模糊。

②中度中毒：胸部x线片检查表现 为肺门阴影模糊增大，两肺散在点状阴影和网状阴影。肺野透亮度 降低。

③重度中毒：胸部X线片显示两肺野有大小不一、边缘模 糊的片状或云絮状阴影，有时可融合成大片状或呈蝶状分布。亦可见双肺弥漫渗出影。

4.动脉血气：不同程度的缺氧。

5.其他可出现心电图、脑电图、肝功能等异常。

二、慢性中毒：

1.胸部x线片显示肺纹理增 多、粗乱。

2.脑电图可出现轻度或中度异常。

3.患者肺活量减低，肺功能检查显示有小气道功能障 碍。

4.尿镍增高。