1.急性中耳炎：有发热、突发的耳痛，耳膜穿孔，穿孔后患耳有脓液流出疼痛可缓解，耳鸣、耳闷并伴听力轻度下降。

2.急性咽喉炎：急性起病，有时伴发热，有咽干、咽痛、声嘶、讲话困难等。检查口咽及鼻咽黏膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧壁红肿；表面可出现黄白色点状渗出物，下颌淋巴结可出现肿大并伴有压痛。有时伴发热，有咽干、咽痛、声嘶、讲话困难等。

3.支气管炎：有咳嗽、咳痰等症状，可有发热，肺部可闻及干湿啰音，胸片见肺纹理增多增粗紊乱等。

4.肺炎：常有发热、咳嗽、咳痰，可有胸痛、胸闷等。化验：白细胞及中性粒细胞计数增多，肺部X线检查见片状影等。

5.脑膜炎：以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查有颈项强直等阳性体征，脑脊液检查 压力增高，外观浑浊、脓样，白细胞计数在1000～10000/mm，少数病例更高，以中性粒细胞为主，可占白细胞总数的90%以上。

6.亦可引起尿道炎、鼻窦炎、心内膜炎、败血症等疾病。

2.影像学检查：可作为肺炎、支气管炎、鼻窦炎等的辅助诊断。肺炎常见肺部片状渗出影，支气管炎见肺纹理增多、增粗、紊乱等。鼻窦炎可显示鼻窦黏膜肿胀，窦腔混浊、透光度减弱，有时可见液平面。

3.细菌学检测应根据不同的感染部位尽早获得 标本并进行细菌学鉴定。传统方法是根据糖类的降解反应及硝酸盐还原试验，此法需要大量细菌，耗时长，且易出现假阳性。近年来不断推出快速、准确、简易的方法，如改良糖类降解试验、产色底物快速酶试验、丁酸盐油脂水解试验、丁酸酯酶试验。其中Bacto—TB水 解试验具有特异、实用、简单、费用低等优点，可对MC作出快速鉴定。基于IPS的血清学分型、B内酰胺酶蛋 白质等电聚焦、蛋白质外膜电泳谱均已用于MC的表 现型鉴定。最近基于核酸多态性的限制性核酸内切酶分析、巨限酶(macrorestriction enzymes)和脉冲场凝胶电 泳技术也为细菌学检测提供了有力武器。菌株特异性 DNA探针也已试用于临床。片段长度多态性分析 (FIJA)和自动化核型分析系统用于临床分离菌的鉴定 发现，耐药MC为同种间的异质基因，是来自于某一克隆的成功繁殖。此外，利用PCR和16S rIWA基因测序可精确鉴定MC。同时测定3种或更多种常见致病菌的 多重(multiplex)IK；R技术也已经在临床应用。