1.外科手术治疗:当肾功能明显损害和输尿管明显扩张时,先行尿流改道术以尽可能改善肾功能和使扩张的输 尿管恢复张力,然后选择最佳时机行确定的手术 方式以解除梗阻和行膀胱输尿管成形术。当返流 是非可逆性(如脊髓脊膜膨出)或输尿管损害严重 而毫无张力时必须行永久性尿流改道(如输尿管 回肠皮肤造口)。
2.药物治疗:尿路造影示上尿路正常和膀胱镜 检查示膀胱输尿管交界基本正常,膀胱造影仅显 示有暂时或仅在高压时返流,这种原发性返流的 儿童有较大可能自愈而暂且无须手术。后尿道瓣 膜引起的返流可以通过祛除瓣膜而治愈。女性返 流患者,偶有性交后肾盂肾炎,但通过抗感染治疗 快速治愈者,往往可内科治疗控制返流。