室管膜肿瘤不同类型肿瘤的症状表现是不相同的。

1、脑内室管膜瘤：多发病与儿童阶段，肿瘤常位于大脑深部临近脑室，亦显露于脑表面，临床表现与脑各部位占位症状相似。患者主要表现为恶心、呕吐、头痛、步态不稳、眩晕、昏迷、听力减退、眼球震颤、视盘水肿、腱反射异常、嗜睡等等。

2、侧脑室室管膜瘤：肿瘤生长缓慢，可以长得很大而充满全部侧脑室，少数瘤体可经过室间孔钻入第三脑室内。常因颅内压增高引起头疼、呕吐、视盘水肿等，严重者可引起昏迷或死亡；同时由于肿瘤对脑组织的压迫，可出现对侧轻偏瘫、偏侧感觉障碍和中枢性面瘫。肿瘤造成癫痫发作者少见。

3、第三脑室室管膜瘤：第三脑室室管膜瘤肿瘤多位于第三脑室后部，早期容易出现颅内压增高并呈进行性加重，出现发作性头疼及呕吐等症状，并可伴有低热，患者会出现出现眼球上视运动障碍等症状。

4、第四脑室室管膜瘤：①颅内压增高是显著症状，表现为剧烈的头疼、眩晕、呕吐、脉搏、呼吸改变，意识突然丧失及由于展神经核受影响而产生复视、眼球震颤等症状；②脑干症状和脑神经损害症状，表现为眼球向患侧注视麻痹、眼球运动偏斜扭转、吞咽困难、声音嘶哑约肌功能障碍、呼吸困难、颜面部感觉障碍、听力和前庭功能减退、眩晕、颈部疼痛、僵直等；③小脑症状，因肿瘤沿侧方或背侧生长影响小脑脚或小脑腹侧所产生，表现为走路不稳，常可见到眼球震颤，部分病人表现共济失调和肌力减退。

1、脑脊液检查：约半数病人脑脊液蛋白增高，约近1/5的病人脑脊液细胞数增高。由于常有肿瘤细胞脱落于脑脊液中，故镜检脑脊液时需要注意和白细胞鉴别。

2、腰椎穿刺：室管膜肿瘤绝大多数病人腰椎穿刺压力增高，特别是在幕下肿瘤合并脑积水时更加突出。

3、颅脑CT检查：肿瘤在CT平扫上呈边界清楚的稍高密度影，其中夹杂有低密度。瘤内常有高密度钙化表现，幕上肿瘤钙化与囊变较幕下肿瘤多见。部分幕上肿瘤位于脑实质内，周围脑组织呈轻至中度水肿带。

4、颅脑MRI检查：在MRI上，T1加权为低、等信号影，质子加权与T2加权呈高信号。注射增强剂后肿瘤呈中度至明显的强化影，部分为不规则强化。

5、肿瘤标志物检测：一般标志物抗原的含量值升高，结果呈阳性。