分裂情感性障碍
分裂情感性障碍又称分裂情感性精神病（schizo-affective psychosis），是指一组分裂性症状和情感性症状同时存在又同样突出的精神障碍。分裂症状为幻觉、妄想及思维障碍等阳性精神病性
疾病知识
症状
1.分裂情感性障碍有典型的抑郁或躁狂病症状，同时具有精神分裂症症状，这两种症状同时存在，或先后在发病中出现。
2.典型症状有：被害妄想、抑郁、失眠、幻听、心境高涨、幻觉、精神障碍、毫无情感反应等等。
2.典型症状有：被害妄想、抑郁、失眠、幻听、心境高涨、幻觉、精神障碍、毫无情感反应等等。
病因
1.遗传因素。本病在遗传学上是介于精神分裂症和双相情感性精神病之间，而单相重症抑郁则无明显的遗传上的特异性。推测分裂情感性精神病是两种遗传性疾病。
2.应激或巨大生活事件刺激：Brickington（1980）报道10/32的分裂躁狂性精神病发病前有应激：分娩，手术，头部外伤或重要人际关系问题。Tsuang（1986）报道分裂情感性精神病发病前有较多促发因素，为60%，而精神分裂症为11%，躁狂症为27%，抑郁症为39%。Marners等（1990）发现分裂情感性精神病和情感性障碍在发病前的生活事件各占51%，而精神分裂症为24%。此外，有报道酒精能增加精神病性情感症候群的发病危险度。
2.应激或巨大生活事件刺激：Brickington（1980）报道10/32的分裂躁狂性精神病发病前有应激：分娩，手术，头部外伤或重要人际关系问题。Tsuang（1986）报道分裂情感性精神病发病前有较多促发因素，为60%，而精神分裂症为11%，躁狂症为27%，抑郁症为39%。Marners等（1990）发现分裂情感性精神病和情感性障碍在发病前的生活事件各占51%，而精神分裂症为24%。此外，有报道酒精能增加精神病性情感症候群的发病危险度。
检查
分裂情感性障碍目前尚无特异性实验室和辅助检查。
诊断
本病首先要排除器质性精神障碍，精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍，与精神分裂症或情感障碍的鉴别并不难，关键是对临床症状的认定，以及确认分裂症症状和情感性症状的主次地位。
诊断要点：
本病必须有显著的心境高涨，或不太明显的心境高涨伴有易激惹或兴奋。在同一次发作中，应明确地存在至少1个、最好2个典型的精神分裂症症状。本类别适用于单次躁狂型分裂情感性发作以及大多数发作为躁狂型的反复分裂情感性发作。包含：分裂情感性精神病，躁狂型。
诊断要点：
本病必须有显著的心境高涨，或不太明显的心境高涨伴有易激惹或兴奋。在同一次发作中，应明确地存在至少1个、最好2个典型的精神分裂症症状。本类别适用于单次躁狂型分裂情感性发作以及大多数发作为躁狂型的反复分裂情感性发作。包含：分裂情感性精神病，躁狂型。
治疗
情感分裂性精神障碍一般采用抗躁狂药物或抗抑郁药物和抗精神病药物合用，可取得较好疗效。如药物治疗效果不佳时，可选用电休克治疗（ECT）。
预后
本病分为分裂躁狂和分裂抑郁及混合型三型。研究预后时分别与精神分裂症、躁狂症或抑郁症相比较后指出：本病预后较精神分裂症好，较情感性精神病差。
预防
应准确地理解当事人面对生活事件的类别，了解可能得到的社会支持的性质，以及所处环境会使之产生些何种反应。然后再考虑需否或如何进行干预。
健康问答
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分裂情感性精神病
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