本病潜伏期一般为7~16天，临床上主要表现为肾、血液系统改变为主的综合征，神经系统症状亦常见。本病一般隐匿发病，初起食欲不振、恶心、呕吐，有寒战、虚弱、不适、头痛、眼痛，肋骨或椎骨角部位肌肉疼痛。病初最常见的体征为发热，体温可上升到38—40．5℃，体检可见结膜充血，黏膜疹，面部、颈部和上胸部有皮疹，腋部可有淤斑，面颈部水肿，多数病例可查见淋巴结肿大，大腿肌肉压痛。发病3—5天后，体征和症状愈加明显，全身淋巴结肿大，肌痛加剧，以腰部最明显，舌干、脱水、少尿、低血压、相对缓脉，严重病例发展为广泛的出血症状，有齿龈和鼻腔出血、呕血、尿血、黑便，少尿可发展至无尿。重型病例可出现神经症状和运动障碍。约1／3患者在病程5—6病日出现神经系统症状，如舌部、眼球和肢体有定向震颤，重者可影响语言和饮食。有时呈谵妄或有全身抽搐。在6—8病日，体温下降前后可出现休克死亡。未采取临床措施的病例病死率可高达15％一30%，在不同的暴发中通常在3％一15%之间。死亡原因多为尿毒症昏迷或低血压和血浆外渗引起的低血容量休克。存活病例发热逐渐缓解，可见明显的多尿。于数日内迅速好转，但恢复期较长，持续7—14天。一般无后遗症。

2.血常规：白细胞和血小板明显减少。热退后恢复，血沉正常。治疗补充：治疗原则抗病毒，减轻外渗，改善中毒症状，预防DIC。

3.尿常规：蛋白尿和血尿。

4.化验：血尿素氮升高，凝血酶原时间延长。

5.病毒分离：急性期或发病后3～10天可取血、脑脊液或咽部漱口液接种于Vero-E6细胞中分离病毒，死亡病例可取 肝、脾、肾组织分离病毒。亦可用患者的血液或组织标本脑内接种1～3日龄新生小鼠，或经外周或脑内途径 接种豚鼠分离病毒。

6.血清学检查：采用ELISA法检测病毒抗原和IgM抗体阳性，

7.分子生物学检查：根据病毒S或L基因设计特异性引物，建立RT-PCR，可检测急性期患者白细胞中的病毒核酸，全血检 出下限达0.01pfu／200μl，具有快速、敏感、特异等优点，有助于临床早期诊断，对临床上早期使用免疫血清治 疗具有重要意义。