1. 排尿功能障碍伴排便功能紊乱（如便秘，大便失禁等）者，有神经病变的经源性膀胱的可能。

2. 注意有无外伤、手术、糖尿病，脊髓灰质炎等病史或药物应用史。

3. 注意有无尿意，膀胱膨胀等感觉的减退或丧失，如膀胱的感觉有明显减退或增丧失，即可确诊为神经源性膀胱。下尿路神经肌肉失调的诊断主要包括三大方面:

1）神经病变的诊断，如病变的性质、部位、程度、范围等；

2）膀胱尿道功能障碍的诊断，如功能 障碍的类型、程度、上尿路状况、有否尿路并发症 等;

3）其他相关器官系统功能障碍的诊断。膀胱 尿道功能障碍的诊断，除了根据病史、体征和其他 常规检查外，尿动力学检查在诊断中占有极重要的 位置，它不仅可显示出膀胱尿道功能障碍的各种表 现，还可揭示出障碍的发病机制，为病因分析和治 疗提供重要依据。

1. 治疗神经源性膀胱主要是保护上尿路功能，防止发生肾盂肾炎、肾积水导致慢性肾功能衰竭；其次是改善排尿障碍症状以减轻患者生活上的痛苦。

2. 治疗的具体措施是采用各种非手术或手术方法减少残余尿量，残余尿量被消除或减至很少（〈50mL）之后可减少尿路并发症。

3. 药物治疗

1）治疗逼尿肌过度活动的药物，如受体阻滞剂。

2）治疗逼尿肌收缩无力的药物，受体激动剂。

3）降低膀胱出口阻力的药物，如受体阻滞剂。

4）增加膀胱出口阻力的药物：受体激动剂。

5）减少尿液产生的药物，如去氨加压素等。

6）其他药物。

4.手术治疗

其作用是提高膀胱顺应性及容量，改变膀胱出口阻力。需经非手术治疗证明无效，并在神经病变稳定后进行。下尿路机械性梗阻患者应考虑首先去除梗阻因素。 手术方法分为治疗储尿功能障碍的术式，治疗排尿功能障碍的术式、同时治疗储尿和排尿功能障碍的术式和尿流改道术式四大类。