根据体格检查结果、病史询问以及实验室检查结果可做诊断。
(1)可详细询问患者外伤经过,通过患者描述可以得出大致受伤经过从而判断创伤类型以及致病物质,具有重要诊断意义。
(2)常规视力检查可发现患者常常有不同程度的视力下降表现。使用裂隙灯和眼底镜对眼部患处做病理检查,可观察到眼部有不同程度的实质损伤,或者可观察到有异物存留、色素沉积。
(3)患者主要以眼部的疼痛、畏光、视力下降等临床表现为典型的病理特征,不同的损伤来源往往造成患者不同的临床症状表现。化学物质在眼部的染色或者色素沉积损伤,此类多为长期慢性的接触损伤,患者主要表现为眼睑、角膜、结膜及晶状体等有明显的化学物质沉积,部分还可见到色素的沉着,除了眼部长期暴露而直接接触外还可因呼吸道、消化道等吸收入体沉积在眼部。严重的损伤是化学物质对眼部的直接刺激甚至灼烧,常见的工业重金属物质、有毒化学试剂或者高温液体等等直接接触眼球或者眼部皮肤会导致角膜、结膜、晶状体等的不同程度损伤,可见到局部皮肤破溃、炎症,角膜等组织出现缺失等。
鉴别诊断主要是诊断本病各种致病原以及病情分型,临床上常见的化学性质眼伤主要有过敏导致、直接创伤、慢性接触等,通过实验室检查以及询问患者病史可区别。