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咽囊炎

咽囊炎又名咽粘液囊炎,鼻咽部正中瘘,鼻咽囊肿,桑汶地氏病,是由于咽喉部因为感染、感冒、受凉化脓等原因形成炎症,之后咽囊炎形成脓肿,自行破裂后形成瘘管,临床症状有咽部异物感、咽痛、脓性分泌物、耳鸣耳聋、
别名: 咽粘液囊炎  
英文名: pharyngeal bursitis
发病部位: 咽喉部  
就诊科室: 耳鼻咽喉科  
症状: 咽部异物感、咽痛、脓性分泌物、耳鸣耳聋、颈部淋巴结肿大、息肉、头痛  
多发人群: 所有人群  
治疗手段: 药物治疗
并发疾病: 慢性咽喉炎   急性咽喉炎  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

患有该疾病的患者常见的症状有咽部异物感、咽痛、脓性分泌物、耳鸣、耳聋、颈部淋巴结肿大 、息肉、头痛。主要症状有鼻腔后部炎症并有脓性分泌物下流入口咽部,咽部脓肿形成自行破裂后造成脓性瘘管,患者自觉呼吸有臭味,用力咳嗽可咳出脓性物或脓痂,咽部炎症或脓性物堵塞咽鼓管咽口可导致耳鸣耳聋、颈部淋巴结肿大。在鼻腔部还可见正中有表面光滑的息肉样肿物,有时上覆有脓痂,除去脓痂可见咽囊开口或瘘口,探针探入囊腔内,有脓性分泌物外溢。

病因

常因受凉,过度疲劳,风寒感冒,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,是机体感染病原微生物而造成该疾病,有害刺激气体、营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温、粉尘等可使咽囊部感染化脓形成炎症后恶化为咽囊炎。

检查

可通过间接鼻咽镜、鼻腔内镜检查、鼻咽部MRI检查、耳鼻咽喉CT检查来进行诊断,也可通过本疾病的临床明显特征来诊断,检查血常规和白细胞计数可检查机体内病原菌的存在,以及血细胞、白细胞的数量是否异常,可采集患者化脓部位的脓液进行涂片,检测血液中或者组织中的包括淋球菌、新型隐球菌、梅毒螺旋体、白喉棒状杆菌等病原体。

诊断

该疾病易于鼻咽炎、咽异感症、慢性咽炎相区别,因为临床症状相似需要鉴别,鼻咽炎是由病毒感染而形成的咽部炎症;咽异感症是各种咽部异样疼痛,患者以女性多见;慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,也通过病程长短,疾病发生严重程度来辨别本疾病。

治疗

药物治疗,听从医生嘱咐使用适当消炎作用的药品,咽囊部位脓肿部位需要穿刺抽脓后用10%~20%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼破坏咽囊粘膜,以免脓肿再次发生,咽囊部位脓肿较大者,需通过手术治疗,手术需要将软腭拉开或切开显露咽囊,用细长剪剪除咽囊前壁,刮除后壁,去除干净囊壁,如有增殖者可考虑切除。

预后

疾病痊愈后要定期检查,以免疾病复发;术后恢复,注意口腔卫生,饮食营养均衡,避免食用刺激性食物。听从医生的安排使用适当药物,以达到避免疾病复发或恶化。

预防

养成良好的生活习惯,注重口腔卫生,经常锻炼身体,增强机体免疫力,不可暴饮暴食,饮食要营养均衡,避免食用刺激性食物,烟酒、辛辣、油炸类、过热或过冷食物等对咽部疾病造成一定影响,可能还会加重炎症,引起不适。

健康问答

  • 咽囊炎疾病的患者应该注意怎样的饮食?
    医生头像
    李丙华 副主任医师 浙江省人民医院 - 耳鼻喉科
    注意饮食规律,避免饥饿,避免暴饮暴食以免引起胃肠道功能失调,影响消化和吸收,造成体质虚弱而容易感冒或者引起咽部感染;注意不要偏食和挑...食,少吃油煎食物,多吃蔬菜水果,注意膳食平衡,以免导致营养失调,引起维生素和蛋白质代谢紊乱,最终导致体质下降;避免过冷过热的饮食,避免辛辣刺激食物,避免烈酒、浓茶以免导致咽部粘膜经常处于充血状态,加重咽部不适症状。下拉查看详情

参考资料

【1】黄选兆、汪吉宝 实用耳鼻咽喉科学 1998.

【2】萧轼之 耳鼻喉科学 1989.

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创建者:李丙华

浙江省人民医院 耳鼻喉科

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最近更新:2017年03月01日 10:17

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