特发性非硬化性门脉高压综合征

特发性肺硬化性门脉高压综合症又称肝内型窦前阻塞性门脉高压症,是由于门静脉狭窄、门静脉血栓形成等因素是引起的易发性疾病,一般患者有门脉高压、呕血与黑便、上消化道出血、食管下段静脉曲张、脾肿大等症状,临
别名: 肝内型窦前阻塞性门脉高压症  
英文名: Idiopthic Noncirrhotic Portal Hypertension Syndrome
发病部位: 内脏器官  
就诊科室: 消化内科  
症状: 门脉高压、呕血与黑便、上消化道出血、食管下段静脉曲张、脾肿大  
多发人群: 所有人群  
治疗手段: 药物治疗
并发疾病: 门静脉血栓形成  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

该疾病常见的症状有门脉高压、呕血与黑便、上消化道出血、食管下段静脉曲张、脾肿大,具有门静脉高压的临床症状,患有该疾病的患者有反复呕血及黑便的症状,是由于上消化道出血而造成的,相对较轻的患者对消化道出血有较好的耐受性而无腹腔积液、黄疸、肝昏迷等肝功能失代偿期的表现。

病因

特发性肺硬化性门脉高压综合症形成的主要原因有门静脉血栓形成、门静脉狭窄、门静脉血管瘤和肝内静脉动脉瘘等可引起门静脉部分、完全阻塞或门静脉血流增加,从而诱发疾病产生,其他病变如先天性、肝静脉阻塞等原因也会导致该疾病的发生。

检查

通过肝功能检查、便常规、粪便隐血试验(OBT)、食道X线钡餐检查、肝穿刺活检来确诊该疾病,通过肝功能、血常规、凝血功能等实验室检查,以及门静脉造影显示肝外门静脉无阻塞及狭窄即门静脉造影检查,用B超检查来检查肝脾是否肿大来进行相关诊断,同时也可通过对肝组织病变的检查来检查是否患有该疾病。

诊断

特发性肺硬化性门脉高压综合症具有门静脉的临床表现,需要与窦后性阻塞引起的门脉高压症相区别,后者患者肝组织部位有明显痛感,引起肝静脉阻塞,肝内肝静脉分支阻塞等,形成腹水等并发症;窦性或肝内窦后性阻塞引起的门脉高压症,是由于长期服用硫唑嘌呤、6-MP,大量维生素A所引起的间隙内胶原纤维异常增多,肝窦周围纤维化所致门脉高压,确诊时需要询问病史;还要与先天性或复发性肝纤维化、肝外型门静脉血栓形成或狭窄诊断鉴别。

治疗

患有该疾病的患者可采用药物治疗和手术治疗,患者听从医嘱使用相关药物,如复方金钱草颗粒、苦胆片、九味獐牙菜丸、当飞利肝宁胶囊、茵栀黄颗粒、叶下珠片、五味治肝片、复方肝炎颗粒、吸入用伊洛前列素溶液等消退门静脉阻塞,对患者病症较轻的、无出血或很少出血的病人,可采用保守治疗;严重需手术者,作脾切除加脾肾静脉吻合较门腔分流手术为优,后者引起门脉分流性脑病的发病率较高。

预后

患有该疾病已经治愈的患者需要定期进行检查,是否复发或病变,平时应该注意饮食习惯和规律的生活习惯,避免刺激性食物如烟酒、辛辣、油炸类食物等,营养均衡,增强机体抵抗力。

预防

定期进行健康体检,做到“早发现、早诊断、早治疗”“三早”措施,患有疾病的患者需要积极配合治疗,达到治疗原发疾病以及预防并发症的发生。

健康问答

  • 患有特发性肺硬化性门脉高压综合症的患者应当注意怎样的饮食?
    医生头像
    许吉成 副主任医师 哈尔滨市第一医院 - 消化内科
    营养均衡,合理应用蛋白质,可以把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有合理适量的蛋白膳食,供给适量的脂肪,供给充足的碳水化合物...,多吃含锌、镁丰富的食物。适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物,适当补充维生素c,吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。下拉查看详情

参考资料

王秀玲等 中华消化杂志 1985.

吴志鹏等 普外临床 1986..

词条标签

消化内科  门脉高压  呕血  黑便 

权威编辑

医生头像

创建者:许吉成

哈尔滨市第一医院 消化内科

互联网医学百科

基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台,欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化!

词条统计

浏览次数: 314

编辑历史: 1

最近更新:2017年03月01日 10:35

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任

微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。  浙ICP备15034772号-2

浙公网安备 33048302000102号