目前国内外针对围绝经期激素补充治疗的仍有争议，但也有共识：
NICE指南中指出在65岁前女性中以HRT治疗绝经症状的收益和风险。
1.收益：
缓解血管舒缩症状、肌肉骨骼症状、情绪低落和性生活困难（系统性HRT）
缓解泌尿生殖道症状（局部或系统性HRT）
预防骨质疏松（系统性HRT）。没有应用HRT的女性中3.5年脆性骨折的绝对风险为69/1000；应用HRT的女性中，可减少23/1000（95% CI -10至-33）高危女性。治疗期间收益一直维持，一旦停药就会降低
风险
2.风险：
不规则阴道流血：初始3个月常见；如果3个月后仍有发生应该就诊
静脉血栓栓塞：没有HRT的女性5年的绝对风险为12.5/1000；应用HRT的女性中，将增加10/1000（95% CI 6-14）的风险。经皮HRT不增加VTE
中风：口服的女性风险轻微增加，但是经皮雌激素没有这种风险
乳腺癌：没有HRT的女性7.5年的绝对风险为22.5/1000；应用HRT的女性中将增加5/1000（95% CI -4至36）的风险；仅应用雌激素的女性中，乳腺癌风险女性为4/1000（-11至8）。对于应用雌激素加孕激素的女性，一旦停用HRT，乳腺癌增高的风险就会消失
3.风险没有变化：
心血管疾病
国内中华医学会妇产科学分会绝经学组13年制定了“绝经过渡期和绝经后期
HRT临床应用指南”认为对于有适应证、无禁忌证的女性，如果从围绝经
期就开始HRT，潜在益处很多，而风险相对很低。年龄<60
岁的患者，有适应证、无禁忌证，按照症状侧重、基本检查结果和患者意愿选择不同的HRT方案；年龄>60岁者，原则上
不推荐HRT。
