1.X线检查:X线平片可发现蝶鞍扩大,前床突消失,鞍底变薄或破坏。
2.CT扫描:CT平扫时,肿瘤可呈现为低密度(水肿或坏死),也可出现高密度区(出血),注射造影剂后肿瘤可呈现周边性强化。CT扫描尚可明确蛛网膜下腔出血的扩散范围以及是否向脑室内扩展,对垂体腺瘤出血的病程和时间可作出诊断,对手术选择入路有一定参考价值。
3.脑血管造影:当前脑血管造影对垂体卒中的诊断似无必要,但在下列情况下仍属必须。
(1)对有脑膜刺激征伴单眼麻痹体征时;
(2)鞍上动脉瘤与垂体腺瘤相类似,仅用CT扫描较难做出诊断时;
(3)为了区别血管痉挛所引起的神经功能缺失时。
4.MRI检查:垂体卒中发生时,在T1和T2加权图像上,可显示病灶内为高信号区。Stephen等人研究显示MRI在诊断垂体卒中上明显优于CT。
(1)突然头痛并伴有呕吐和脑膜刺激征;
(2)有鞍内肿瘤证据,伴有或不伴有鞍上侵犯;
(3)突然视力视野障碍;
(4)眼肌麻痹。如果只有前两点出现,同时出血来源不太明确时,应行血管造影排除颅内动脉瘤。有时进行性头痛是垂体卒中的唯一报警信号。
1、首先要预防高血压。患有高血压病的人垂体卒中发病机会可高于正常人约6倍,如合并糖尿病,危险性升高至8倍。还有脑血管畸形,脑动脉硬化,脑动脉瘤等均与垂体卒中密切相关,有这类危险因素的人,应注意控制血压在一个稳定、安全的范围内。
2、心脏疾病是引起垂体卒中的重要原因。许多原有冠心病、心律失常的病人会突然中风。所以要积极治疗心脏的疾病,并请教医生是否可用一些抗凝治疗。如阿斯匹林等,部分研究表明,这样可以降低卒中的危险性,当然是否服用还是要听取医生的建议。
3、此外,要养成良好的生活方式。戒酒、戒烟、减肥,养成从容的性格,适量运动,低脂饮食,这是预防垂体卒中的关键。
一、内分泌紊乱 泌乳素性腺瘤多表现为月经紊乱、停经、泌乳、性功能障碍、不孕不育为临床特征。 不少患者同时伴有垂体及其他功能低下表现,重者还可出现精神异常、毛发脱落、骨密度增高...
【摘要】 目的 总结垂体腺瘤卒中手术前后视功能变化特点及手术疗效。 方法 回顾性分析76 例合并视功能障碍的垂体卒中患者, 经蝶窦入路手术前后的视力、视野改变和影响因素。 结果 1...
什么是垂体卒中?答:包括出血性卒中即垂体腺瘤内出血、缺血性卒中即瘤内出现梗塞坏死。 垂体卒中有哪些临床表现? 答:突然出现神经功能恶化,通常包括头痛、视力下降、眼痛(单侧或双侧)、精神...
临床上,垂体瘤的发病系从垂体前叶生长出来的肿瘤,良性,约占颅内肿瘤的10-12%。通常均有内分泌功。过往根据肿瘤细胞染色的特征分为嫌色性、嗜酸性、嗜硷性细胞腺瘤的肿瘤分类法现已经被按细...
分类对于疾病来说非常重要,现在科学迅速发展的时代,越来越多的疾病出现,也就带来了越来越多疾病的名称。如果不进行分类,这些疾病名称都堆积,对于学习医学的学生是一种压力。 下面贾栋...
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