前列腺增生未引起明显梗阻者一般不需处理,可观察等待。症状较轻或不能耐受手术者可以采用药物治疗或者姑息性手术。当排尿梗阻症状严重、残余尿量>50m1,或既往出现过急性尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱结石、继发上尿路积水,药物治疗疗效不佳术者,具有外科治疗适应证,应采用外科手术治疗。
1.等待观察 前列腺增生病人若长期症状很轻,不影响生活与睡眠,一般无需治疗可等待观察。但需密切随访,如症状加重,应选择其他方法来治疗。
2.药物治疗 治疗前列腺增生的药物有很多,常用的药物有特拉唑嗪、哌唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等。对症状较轻,前列腺体积较小的病人有良好的疗效。常见的副作用有头晕,鼻塞,低血压等。
3.手术治疗 前列腺增生梗阻严重、残余尿较多、症状明显而药物治疗疗效不好,身体状况能耐受手术者,应考虑手术治疗。开放手术多采用耻骨上经膀胱或者耻骨后前列腺切除术。经尿道前列腺电切术适用于绝大多数良性前列腺增生患者。