2.合用司他夫定的患者，无论是否同时合用羟基脲，发生胰腺炎的可能性较大。为了维持生命，必须使用有胰腺毒性的药物时，建议暂停使用本品。

3.有胰腺炎危险因素的患者尽量避免使用。一定需要使用时，需格外小心。HIV感染的晚期患者，其发生胰腺炎的可能性高，需密切观察。肾功能损害的患者，若剂量不作调整，也较容易发生胰腺炎。胰腺炎的发生率与剂量有关。

2）儿童患者的推荐剂量为120mg/m2.每日两次.每日一次治疗方案尚无数据. 

3）剂量调整:一旦出现胰腺炎的临床征兆和实验室检查异常.患者应即刻暂缓用药并确定是否发生胰腺炎.胰腺炎被确诊后.应停止使用. 4）若患者出现外周神经病变的症状.待中毒症状消退后.患者仍能耐受减量的本品治疗.重复使用后.若再出现外周神经病变.应考虑完全停止本品治疗.

2）本品应在用餐30分钟以前，或在用餐2小时以后，空腹服用。 

3）肾功能损害患者：肾功能损害患者（肌酐清除率60mL/分钟），因药物的清除率降低，较易发生毒性反应。这些患者服用本品的剂量需减少。本品含镁离子，若长期使用，会加重患者的镁负荷。 

4）肝功能损害患者：肝功能的减退是否影响去羟肌苷的药物代谢动力学，现还未明确，因此，这些患者服用本品时，需明确观察其毒性。 

5）高尿酸血症患者：本品与无症状高尿酸血症相关。若不能降低血中尿酸浓度，必须暂停使用本品。 

6）单独使用或联合使用本品均会发生严重的胰腺炎，甚至会导致死亡。 

7）本品可导致外周神经病变，外周神经病变主要表现为手足麻木刺痛。应了解HIV感染的晚期、有神经病变病史的患者，较易发生外周神经病变。一旦有此毒性发生，需改变本品剂量或停止使用。 

8）本品与其他有相似毒性的药物合用时，其不良反应比单用更易发生。这些患者需密切观察。 

9）在服用某些药物或其他物质时，包括饮酒都可能增加本品的毒性，应谨慎。 

10）本品不能治愈HIV感染，他们仍会患HIV感染引起的疾病，如机会致病菌感染。患者在使用本品时，仍需看医生。另外，服用本品不能防止HIV通过性接触或血传染。目前，本品治疗的长期效果不明。

2）本品与已知对胰腺有毒性的药物合用，会增加胰腺毒性，需格外谨慎，只有当无其他治疗方案或必须使用时，方可采用此治疗方案。有神经病变病史的和同时使用如司他夫定有神经毒性药物的患者，较易发生外周神经病变。 

3）别嘌醇：在两个肾功能减退的患者(肌酐清除率分别为15和18ml/min)单剂量200mg的本品与别嘌醇(300mg/日)同时使用，结果去羟肌苷的AUC增加了四倍。至于在肾功能正常的患者，别嘌醇对去羟肌苷药物代谢动力学的影响不明。 

4）抗酸药物：服用本品时，同时服用含镁和铝的抗酸药物，两者的抗酸成分会加重不良反应。 

5）吸收受胃中酸度影响的药物：诸如酮康唑和伊曲康唑需至少在服用本品前两小时服用。 

6）更昔洛韦：在服用更昔洛韦前两小时或同时服用本品，后者稳态AUC将增加至111(±14%)(n=12)。在服用更昔洛韦前两小时服用本品，前者的稳态AUC减少21(±17%)，而同时服用对更昔洛韦的AUC无影响(n=12)。 

7）喹诺酮类抗生素：因抗酸成分如镁、钙会降低环丙沙星的血浆浓度，本品应在服用环丙沙星后2小时或前6小时服用。在8例HIV感染的患者中，当环丙沙星在服用本品两小时前服用，环丙沙星的稳态AUC下降26%(95%可信限为14%，37%)。在12例健康受试者中，同时给予环丙沙星和去羟肌苷安慰剂，前者AUC下降15倍。有一个受试者在服用去羟肌苷安慰剂前服用环丙沙星，后者的AUC减少50%以上。抗酸成分如镁、钙会降低喹诺酮类抗生素的血浆浓度。若需服用本品，须参阅相应的喹诺酮包装里的说明书，以决定两药使用的间隔时间。 

8）与其他抗病毒药物的相互作用：同时服用本品，会显著降低delaviridine(20%)和indinavir(84%)的AUC。为避免此药物相互作用，delaviridine和indinavir应在服用本品前1小时给药。nelfinavi