脾破裂分为外伤性破裂和自发性破裂，外伤性脾破裂的诊断：1.询问病史2.实验室检查3.影像学检查，做B超、CT检查脾脏的轮廓是否发生变化，如果再有腹腔积液、红细胞下降、心率升高、血压下降等，基本就可以得出判断4.如果条件紧急的情况下，还可以直接进行诊断性腹穿，如果结合外伤史、左上腹疼痛、在左下腹迅速抽出不凝的血液，就能诊断出有实质性器官的破裂；自发性脾破裂的诊断：脾脏本身存在一个病理性病变，它发生破裂后，会发生出血，此时做B超、CT、选择性腹腔动脉造影等，就可以观察出脾脏的轮廓、形态是否发生变化，再结合病史、血常规等检查就可以得出诊断；除此外，脾破裂还需与肝破裂、消化道出血等疾病进行鉴别。

一、如果能够保证患者生命的前提下，可以进行保脾治疗，广义上保脾是指不做手术，不开刀的治疗，例如被膜下血肿、真性破裂裂口小的情况下，机体本身可以启动凝血机制，此时，要严密监测生命体征，一旦发生出血性休克，需立即进行紧急手术；狭义上保脾是指，根据受伤的程度，进行脾脏的修补和部分的切除，此时，脾脏也是保住的。

经过治疗后，预后效果较好，不会影响患者日后的生活，脾破裂术后第二、三天即可下地活动，一般七天就可出院，一个月后就可以进行简单的日常生活了，三到六个月后即可从事轻中度的体力劳动；脾脏全切后的复发多发生于自发性脾破裂，因此，自发性脾破裂治疗时首选完全切除。

避免做一些危险的动作，远离危险场所，即便发生脾破裂，应该及时就医，对于自发性脾破裂，应检查脾脏有没有病理病变，如果有，日常活动就应该格外小心，如感到不适，应及时到医院就医。