老年人肺脓肿的典型症状有：发热、寒战、咳脓臭痰；根据感染途径不同，不同类型的肺脓肿，在临床表现上也有差异：

1、吸入性肺脓肿的患者会有高热、咳嗽、胸痛的症状，

2、血源性肺脓肿患者皮肤可能会有疖肿、感染，

3、继发性肺脓肿患者的症状如咳嗽、高热、咳脓臭痰或砖红色痰等；肺脓肿的体征有：脓腔小、部位深，体征不明显；如果脓腔较大、靠近体表，在患病部位可听见湿啰音，随着病情发展，会在局部听到支气管呼吸音，甚至空瓮音，局部叩诊会有鼓音；如果累及胸膜，会有胸膜摩擦音；如果出现脓胸或脓气胸，对气体区域进行叩诊，会有鼓音，在液体部位叩诊，会有浊音和实音，且听诊时呼吸音非常微弱甚至消失；慢性肺脓肿患者可能会有杵状指趾。

老年人肺脓肿感染途径不同，其致病原因也不一样：

1、吸入性肺脓肿的病因多为口腔的定植菌，吸氧、厌氧等细菌，通过口腔分泌物进入肺，引起吸入性肺脓肿；

2、血源性肺脓肿的病因，多为微生物、病原微生物，尤其是是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等感染较多而致病；

3、继发性肺脓肿一般多继发于铜绿假单胞菌肺炎、克雷伯菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎等。

1、体格检查，早期，在患病部位能听到湿啰音，出现了脓腔会出现支气管呼吸音、空洞音，局部叩诊有鼓音，如累及胸膜会有胸膜摩擦音等；

2、实验室检查，如通过血常规看感染象、白细胞数、中性分类等炎症指标，如果考虑血源性肺脓肿，还应做血培养、痰液检查等来明确诊断；

3、影像学检查，最常见的如胸片、CT等，胸片是最常规的影像学检查，而CT可以看的更清楚；除此外，老年人肺脓肿还有一种特殊的检查方式，即纤维支气管镜检查，通过一根软管，能清楚的了解老年人肺脓肿的病程及病变范围，可以将脓液引出来，进行病因学检查等。