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赖特综合征

RS是关节炎、尿道炎、结膜炎为三联征的典型特征。
别名: 瑞特综合症   赖特综合症   urethro-ocular-synovial syndrome   Feissi ger-LeRoy-Reiter综合征   Reiter综合征   莱特尔综合征尿道-眼-滑膜综合征   莱特尔氏综合征   非淋病性关节炎、结膜炎、尿道炎三联征   莱特尔综合征  
英文名: Reiter syndrome RS
发病部位: 关节、尿道、眼睛  
就诊科室: 风湿免疫科  
症状: 关节炎、尿道炎、结膜炎  
多发人群: 15-35岁男性  
治疗手段: 非甾体抗炎药+免疫抑制剂(柳氮磺吡啶)
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

1  关节表现 发生于尿道或肠道感染后2-6周,多为单关节或少关节,非对称性分布。
2  泌尿生殖道表现 发生于不洁性交或腹泻后数天至1月左右
3  皮肤粘膜表现  溢脓性皮肤角化为RS诊断依据
4  眼部表现 结膜炎最常见,眼发红、烧灼感,分泌物增多。5%出现葡萄膜炎。
5  其他 可有发热、无痛性口腔溃疡、心包炎、心电图异常、神经系统受累、胸膜炎、肺浸润等

病因

泌尿道或肠道感染

检查

急性期白细胞高、血沉快、CRP升高。HLA-B27阳性率可达60-80%,RF多阴性
关节液分析:黏度降低,白细胞轻中度升高,中性粒细胞为主,细菌培养阴性。
X线:肌腱端病:表现为坐骨结节、大转子、跟腱附着部位的糜烂和骨膜病变;骶髂关节炎:多呈非对称性,疾病早期或晚期均可发生;脊柱形成韧带骨赘。

诊断

1 急性腹泻1个月内出现的非对称性关节炎或小关节炎;2腊肠趾指;3跟腱附着点炎;4尿道炎、宫颈炎;5结膜炎、虹膜炎;6生殖器溃疡;7X线骶髂关节炎阳性表现

治疗

非甾体抗炎药或激素缓解症状+免疫抑制剂(柳氮磺吡啶)或生物制剂改善病情+抗生素抗感染治疗

预后

本病有自限性,发病6-8月可自行缓解。

预防

避免感染、不洁性生活

健康问答

  • 鉴别诊断
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    杨洁 主治医师 山西医科大学第一医院 - 风湿科
    反应性关节炎、强直性脊柱炎

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创建者:杨洁

山西医科大学第一医院 风湿科

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最近更新:2017年01月16日 18:58

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