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传染性湿疹样皮炎

传染性湿疹样皮炎(infectious eczematoid der matitis)又称细菌性湿疹,系化脓性病灶分泌物刺激周围正常皮肤引起的湿疹样改变。当化脓性病灶被控制后,湿疹性损害即迅速好转。
别名: infectious eczema   infectious dermatitis   impetiginous eczema   dermatitis infectiosa eczematoides   传染性皮炎  
英文名: infectious eczematoid dermatitis
发病部位: 全身各个部位  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 红斑、丘疹、水疱、脓疱   可有糜烂及渗液  
多发人群: 青少年  
治疗手段: 药物治疗
并发疾病: 感染  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

本病常发生于皮肤感染灶如瘘管、褥疮、中耳炎等有伤口或溃疡周围,以及皮肤皱褶部位,可以发生各种形式的湿疹样皮炎,主要表现为红斑、较多渗液及结痂,有时在糜烂渗出性皮损周围分布散在的脓疱疮样损害,并随着搔抓方向呈线状播散。发生在耳后皱褶处的皮损,常堆积着油腻潮湿性皮脂样鳞屑,其下有较深的裂隙,有红色糜烂面。亦可发生于肛门湿疹或肛门瘙痒的患者,由于经常搔抓而波及周围皮肤。一般局部感染灶治愈后,周围的湿疹样皮损亦可随之消退。

病因

传染性湿疹样皮炎的病因尚不十分明确,细菌感染在本病的发病过程中具有一定的作用,但不是直接原因。有学者认为形成湿疹样改变的主要原因是皮肤对细菌或分泌物中的组织化学物质产生过敏反应,也有研究证明,细菌抗原虽然能促进皮肤中细胞毒性反应,使湿疹样病变持久化,但并不足以引起发病。

检查

1﹒细菌培养 
金黄色葡萄球菌和链球菌等阳性。 
2﹒病毒检测 
部分患者皮损部病毒检测阳性,以单纯疱疹病毒多见。 
3﹒组织病理 
为急性或亚急性湿疹的特征性表现,可有中性粒细胞等炎性细胞浸润,也可出现角层下脓疱。

诊断

一、诊断要点 
1﹒本病常继发于慢性局灶性感染,如化脓性中耳炎、窦道、外伤感染及褥疮等。 
2﹒病灶周围皮肤有红斑、丘疹、水疱、脓疱、结痂和鳞屑。重者明显水肿、渗出。 
3﹒皮损以感染灶为中心向周围扩展,并可以搔抓方向呈线状播散。 
4﹒剧痒。 
5﹒伴有局部淋巴结肿大,偶有发热及白细胞增多。 
二、鉴别诊断
应和接触性皮炎相鉴别。

治疗

1﹒积极治疗感染病灶,加强局部清洁处理。 
2﹒根据分泌物细菌培养及药敏试验结果,选用敏感抗生素。 
3﹒抗组胺制剂。 
4﹒局部治疗 有渗出可用0.1%雷佛奴尔液或0.5%新霉素液湿敷,湿敷间歇期可外涂氧化锌油或青黛氧化锌油。渗出停止后外用复方康纳乐霜,每日2~3次。

预后

治疗原发病灶后,较快痊愈。

预防

根治原发感染病灶如外伤、窦道、中耳炎、皮肤感染、褥疮等,应用抗生素,服用抗组织胺药。

健康问答

  • 传染性湿疹样皮炎预后
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    牛国伟 主治医师 永济市皮肤病专科医院 - 皮肤科
    根治原发感染病灶如外伤、窦道、中耳炎、皮肤感染、褥疮等,应用抗生素,服用抗组织胺药。

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创建者:牛国伟

永济市皮肤病专科医院 皮肤科

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最近更新:2017年11月29日 18:18

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