专家解读
专家评药
曾海
主任医师
适应症：
蛛网膜下腔出血
疗效：
改善和预防蛛网膜下腔出血术后的脑血管痉挛及引起的脑缺血症状有一定效果
安全性：
本品不良反应较多，建议在医师指导下用药
使用便捷性：
在医师指导下静脉滴注
药品说明
禁忌
下述患者禁用本品：
1.出血患者：颅内出血。
2. 可能发生颅内出血的患者：术中对出血的动脉瘤未能进行充分止血处置的患者。
3. 低血压患者。
不良反应
1. 有时会出现颅内出血(1.63%)。
2. 有时会出现消化道出血、肺出血、鼻出血、皮下出血（0.29%）等出血，注意观察，若出现异常，应停药并予以适当处置。
3. 循环系统：偶见低血压、颜面潮红。
4. 血液系统：偶见贫血、白细胞减少、血小板减少。
5. 有时会出现肝功能异常。AST（GOT）、ALT（GPT）、ALP、LDH升高等。
6. 泌尿系统：偶见肾功能异常（BUN、肌酐升高等）、多尿。
7. 消化系统：腹胀、恶心、呕吐等较少见。
8. 过敏症：偶见皮疹等过敏症状。
9. 其他：发热（偶见）、头痛、意识水平低、呼吸抑制（少见）。
成分
盐酸法舒地尔
性状
本品为无色或微黄色的澄明液体。
主治功能
改善和预防蛛网膜下腔出血术后的脑血管痉挛及引起的脑缺血症状。
用法用量
成人一日2—3次，每次30mg，以50-100ml的生理盐水或葡萄糖注射液稀释后静脉点滴，每次静滴时间为30分钟。
本品给药应在蛛网膜下腔出血术后早期开始，连用2周。
注意事项
1. 本品只可静脉点滴使用，不可采用其它途径给药（下述患者应慎重用药）；
（1）术前合并糖尿病的患者、术中在主干动脉有动脉硬化的患者，使用本剂时，应充分观察临床症状及计算机断层摄影，若发现颅内出血，应速停药并予以适当处置；
（2）肾功能障碍的患者（例如，1次10 mg）；
（3）肝功能障碍的患者（有可能延迟代谢，使血药浓度升高而增强作用）；
（4）严重意识障碍的患者（使用经验少，尚未确立有效性）；
（5）70岁以上的高龄患者（对预后功能的改善可能无效，尚未确立有效性）；
（6）蛛网膜下腔出血合并重症脑血管障碍（烟雾病、巨大脑动脉瘤等）的患者（无使用经验，尚未确立有效性及安全性）。
2. 本品使用时，应密切注意临床症状及CT改变、若发现颅内出血，应立即停药并进行适当处理。
3. 本品可引起低血压，因此在用药过程中应注意血压变化及给药速度。
4. 本品的用药时间为2周，不可长期使用。
药物相互作用
尚不明确，建议单独使用
药物过量症状
目前尚未过量的报道。
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠或可能妊娠妇女及哺乳期妇女应避免使用。
儿童用药
尚未确立儿童用药的安全性。
老人用药
70岁以上的高龄患者应慎用。
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