头孢拉定颗粒
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。
专家解读
专家评药
王学廉
主任医师
适应症：
急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、细支气管炎、肺炎
药品说明
禁忌
对本品及其他头孢菌素类禁用
不良反应
本品不良反应较轻，发生率也较低，约6%。恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适等胃肠道反应较为常见。药疹发生率约1%～3%，假膜性肠炎、嗜酸性粒细胞增多、直接Coombs试验阳性反应、周围血象白细胞及中性粒细胞减少、头晕、胸闷、念珠菌阴道炎及过敏反应等见于个别患者。少数患者可出现暂时性血尿素氮升高，血清氨基转移酶、血清碱性磷酸酶一过性升高。
成分
头孢拉定
性状
本品为可溶颗粒或混悬颗粒；气芳香，味甜。
主治功能
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于严重感染。
用法用量
口服 。成人常用量：1次0.25～0.5g（2～4袋），每6小时1次。感染较严重者一次可至1g（8袋），但一日总量不超过4g（32袋）。小儿常用量：按体重一次6.25～12.5mg／kg，每6小时1次。
注意事项
1.在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品，其他患者慎用，应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%～10%，需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应，立即停用药物。如发生过敏性休克，须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等。
2.本品主要经肾排出，肾功能减退者须减少剂量或延长给药间期。 3.应用本品的患者以硫酸铜法测定尿糖时可出现假阳性反应。
药物相互作用
1.头孢菌类可延缓苯妥英钠在肾小管的排泄。
2.保泰松与头孢菌素类抗生素合用可增加肾毒性。
3.与强利尿药合用，可增加肾毒性。
4.与美西林联合应用，对大肠埃希菌、沙门菌属等革兰阴性杆菌具协同作用。
5.丙磺舒可延迟本品肾排泄。
药物过量症状
应及时停药并予对症、支持治疗，可通过血液透析和腹膜透析清除头孢拉定。
孕妇及哺乳期妇女用药
因本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿血循环，孕妇用药需有确切适应症。本品也少量可进入乳汁，虽至今尚无哺乳期妇女应用头孢菌素类发生问题的报告，但仍须权衡利弊后应用。
儿童用药
尚不明确
老人用药
老年患者常伴有肾功能减退，应适当减少剂量或延长给药间期。
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