盐酸洛美沙星分散片
盐酸洛美沙星分散片的适应症是下呼吸道感染：慢性支气管炎急性发作、支气管扩张伴感染、急性支气管炎、肺炎等；泌尿生殖系统感染：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。
专家解读
药品说明
禁忌
对本品或其它氟喹诺酮类药物过敏者禁用。
不良反应
个别患者可出现中上腹部不适、纳差、恶心、口干、轻微头痛、头晕等症状，偶可出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应和心悸、胸闷等，偶有谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高等。
成分
盐酸洛美沙星。
性状
本品为白色或类白色片。
主治功能
1、下呼吸道感染：慢性支气管炎急性发作、支气管扩张伴感染、急性支气管炎、肺炎等。
2、泌尿生殖系统感染：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。
用法用量
口服。一日0.6g，分2次服；病情较重者可增至一日0.8g，分2次服。 1.单纯性尿路感染：一次0.4g，一日1次。 2.单纯性淋病：一日0.6g，分2次口服，或遵医嘱。
注意事项
1、肾功能减退者慎用，若使用，需根据减退程度调整剂量。当患者血肌酐清除率≤40ml/分或≤0.67ml／秒时该药剂量调整为：第一剂仍予0.4g，此后0.2g，一日1次。
2、肝功能不全者慎用，若使用，应注意监测肝功能。
3、原有中枢神经系统疾患者，包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用，有指征时权衡利弊应用。
4、喹诺酮类药物品种间存在交叉过敏反应，对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用本品。
5、食物对本品的吸收影响少，可空腹亦可与食物同服。
6、本品清除半衰期长达7～8小时，治疗一般感染时可一日1次，但如感染较重，或感染病原菌敏感性较低（如铜绿假单胞菌等）时，则宜予0.3g，每日2次。
7、只有在由多重耐药菌引起的感染，细菌仅对喹诺酮类呈现敏感时，在权衡利弊后小儿才可应用本品。
8、患者的尿pH值在7以上时易发生结晶尿，故每日进水量必须充足，以使每日尿量保持在1200～1500ml以上。
9、本品可引起光敏反应，至少在光照后12小时才可接受治疗，治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。
10、当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水泡、皮疹、瘙痒及皮炎时应停止治疗。
药物相互作用
1、本品对茶碱类药物和咖啡因的肝内代谢、体内清除过程影响小。
2、硫糖铝和制酸药可使本品吸收速率减慢25％，曲线下面积（AUC）降低约30％，如在本品服用前4小时或服用后6小时服硫糖铝和制酸药则影响甚微。
3、与芬布芬合用可致中枢兴奋、癫痫发作。
4、丙磺舒可延迟本品的排泄，使平均曲线下面积（AUC）增大63％，平均达峰时间（tmax）延长50％，平均峰浓度（Cmax）增高4％，故合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
5、可加强口服抗凝药如华法林等的作用，应监测凝血酶原时间及其他项目。
6、尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
7、去羟肌苷（DDI）制剂中含铝及镁可与喹诺酮类螯合，不宜合用。
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