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盐酸尼非卡兰

盐酸尼非卡兰用于治疗缺血性室性心律失常、持续性心室颤动。能有效控制折返引起的快速室性心律失常,对缺血性心律失常有较好的疗效。
别名: 尼非卡兰;Nifekalant Hydrochloride
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 其他的心脏心律失常  

专家解读

专家评药

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卜丽萍

主任医师

适应症:
其他的心脏心律失常

疗效:

尼非卡兰可有效改善电复律效果,复律的成功率与胺碘酮相当,高于利多卡因,复...律时间快于胺碘酮;尼非卡兰能有效预防室速、室颤复发,预防室速、室颤复发的效果与胺碘酮相当;对于血液动力学相对稳定的单形性室速,尼非卡兰也具有较好的治疗效果。详情

安全性:

尼非卡兰最严重的副作用是延长QT间期,引起尖端扭转型室性心动过速发作。且...主要代谢于肝脏,对肝脏的负荷较大。详情

使用便捷性:

本品为处方药,需要根据具体病情来判断如何用药,用药需谨慎,应遵从医嘱用药...详情

药品说明

禁忌

1)QT间期显著延长;  

2)不可同时输注胺碘酮注射剂;  

3)原则上禁用于孕妇或可能怀孕的妇女,但在必需情况下,可谨慎使用。  

4)如有以下情况应慎用尼非卡兰:           

●有明显窦性心动过缓的患者;          

●有传导功能障碍的患者(房室传导阻滞、窦房传导阻滞、束支传导阻滞);

●低血钾患者慎用,应当纠正血钾;

●严重肾功能损害的患者;          

●严重肝功能损害的患者;          

●老年患者; 

不良反应

尖端扭转型室性心动过速(TdP)、室性心动过速、心室颤动。

成分

尼菲卡兰。

性状

溶液。

主治功能

缺血性室性心律失常、持续性心室颤动。

用法用量

1)负荷量单次静脉注射:成人常规用量每次0.3mg/kg,溶入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液10~20ml中,在连续心电监护下,5分钟内注射完毕。可适当增加剂量,最大剂量不得超过0.5mg/kg(国内临床试验最大剂量)。  

2)重复单次静脉注射时,应间隔2小时以上才可开始下次给药。 

注意事项

1)不应与胺碘酮注射剂同时输注;  

2)与其它抗心律失常药联合使用的有效性和安全性尚未确定,联合使用时必须仔细观察;  

3)如果患者短时间内(药物半衰期以内)应用过其他静脉抗心律失常药物(I类或III类)无效,换用尼非卡兰时,负荷量和维持剂量酌减 。 

药物相互作用

盐酸尼非卡兰为非选择性钾通道拮抗剂。能有效控制折返引起的快速室性心律失常,对缺血性心律失常有较好的疗效。动物实验表明盐酸尼非卡兰能延长大鼠冠脉结扎-再灌模型的QT间期,并降低再灌注后持续性室颤发生率。

药物过量症状

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药

尚不明确。

儿童用药

尚不明确。

老人用药

尚不明确。

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创建者:卜丽萍

复旦大学附属中山医院 心内科

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最近更新:2017年11月13日 15:48

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