患子宫肌瘤孕妇在孕期如未出现异常情况，可不予以特殊干预，但应当加强孕期保健，定期做产前检查。一旦出现先兆流产或早产症状，应立即卧床休息，给予对胎儿无害的镇静药(地西 泮或苯巴比妥)，孕晚期则给予子宫收缩抑制药，如舒喘灵等。 

 2.妊娠期并发症的治疗 

 妊娠期出现肌瘤红色变性时，如不影响妊娠，应采取非手术治疗，不必急于手术，住院、卧床 休息。下腹部置冰袋冷敷以减轻腹痛。同时适当给予镇静药和止疼药，尽量少用麻醉药，以免影响胎儿。补液纠正水电解质失衡，并要注意提高血浆蛋白含量。贫血者可输少量新鲜血。对有流产或早产先兆者给予宫缩抑制药，如静脉注射硫酸镁、服用沙丁胺醇(舒喘灵)等。由于肌瘤红 色变性系一渐进性坏死过程。易继发感染，故必须应用对胎儿无害的抗生素加以防治。大多数病 人经过上述积极治疗后，临床症状可以在短期内获得缓解。如非手术治疗无效，高热、疼痛等临床症状继续加剧时，则根据孕周及病人具体情况，采取不同的手术方式进行手术。对早孕原则上做人工流产；中期妊娠则剖腹做病变肌瘤剜除术，尽量减少术中出血，操作必须轻柔、细致，术后应用宫缩抑制药；出院后嘱咐孕妇要随时注意子宫破裂先兆征象，孕满36周、估计胎儿成熟，做 选择性剖宫产。经非手术治疗、继续妊娠至足月者，原则上阴道分娩。

3.剖宫产的处理 

 如梗阻性难产、前置胎盘等而行剖宫产时，是否行肌瘤剜除术或子宫切除术，须根据肌瘤部位是否影响剖宫产子宫切口的缝合而定。由于妊娠时肌瘤界限不清，妊娠子宫较大、盆腔充血、 出血量增多，术后感染机会增高等原因，一般不主张与剖宫产同时行肌瘤剜除术，多认为于产后 行第2次手术较为安全。如肌瘤位于前壁下段、影响子宫切口缝合，或较孤立的少数肌瘤结节、 手术操作较简便者也可在剖宫产术中行肌瘤剜除术。剖宫产同时行子宫切除术须慎重，由于肌 瘤可于产后退缩变小，如无特殊情况，可在产后5～6个月，确有子宫切除的适应证再行手术，较 为稳妥。 

4.产褥期处理 

 使用宫缩药及抗生素，预防产后出血及产后感染。由于产褥期盆腔充血、产妇抵抗力低下、 随子宫复旧肌瘤可以缩小等因素，一般不宜在产褥期做肌瘤剜除手术或子宫切除术。

2．孕妇受孕后在早孕期要进行妇科检查，以了解是否 患有子宫肌瘤和对子宫肌瘤与妊娠间的相互影响进一步预 测。

3．孕期要加强产前检查，以了解胎位、母体和肌瘤生 长等情况，以防孕期肌瘤迅速生长或恶变。

4．孕产期出觋腹痛要到医院就诊，即时治疗红色变 性。

5．分娩要在条件好的医院进行，因为妊娠合并子宫肌 瘤手术产、难产和产后出血的机会较大。到条件好的医院分 娩较为安全。

6．产后要预防感染，产后发热、腹痛要及时就诊。