萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎是一种以鼻黏膜萎缩或退行性变为组织为特征的慢性炎症。发展缓慢，病程长。女性较男性多见，体质瘦弱着多见。本病特征为鼻黏膜萎缩、嗅觉减退或消失和鼻腔多量结痂形成。

英文名： atrophic rhinitis

发病部位：鼻腔

就诊科室：耳鼻咽喉科

症状：嗅神经障碍鼻痛嗅觉丧失气味异常

多发人群：女性体制瘦弱者

治疗手段：药物治疗手术治疗

并发疾病：鼻中隔穿孔化脓性鼻窦炎泪囊炎

是否遗传：否

是否传染：否

疾病知识

症状

1、鼻塞；

2、鼻、咽干燥感；

3、鼻出血；

4、嗅觉丧失；

5、恶臭；

6、头痛、头晕。

病因

萎缩性鼻炎分为原发性和继发性两种。

1、原发性萎缩性鼻炎病因尚未清楚，传统观点认为本病是某些全身性慢性疾病的鼻部表现，还有认为与微量元素缺乏或不平衡有关，也有人认为可能是一种自身免疫性疾病。

2、继发性萎缩性鼻炎已明确可继发于以下疾病：

（1）慢性鼻炎、慢性鼻窦炎的脓性分泌物长期刺激鼻粘膜；

（2）高浓度有害风尘、气体对鼻腔的持续刺激；

（3）多次或不适当鼻腔手术致鼻腔粘膜广泛损伤；

（4）特殊传染病对鼻腔粘膜的损害。

检查

1、外鼻鼻梁宽平如鞍状塌鼻。

2、鼻腔检查鼻粘膜干燥、鼻腔宽大、鼻甲缩小、鼻腔内大量脓痂充塞，黄色或者黄绿色并有恶臭。

诊断

结合鼻塞、鼻咽干燥、嗅觉丧失、恶臭及鼻腔检查鼻粘膜干燥、鼻腔宽大、鼻甲缩小、鼻腔内大量脓痂充塞，黄色或者黄绿色并有恶臭可以做出诊断。

治疗

无特效疗法，目前多采用局部洗鼻和全身综合治疗

1、局部治疗　　

（1）鼻腔冲洗法：温热生理盐水或者1：（2000-50000）高锰酸钾溶液，每日1--2次。适用于鼻腔有脓痂者。

（2）鼻内滴药：

①复方薄荷油、5%蜂蜜、鱼肝油滴剂之类；

②有臭鼻症者，配合5%链霉素滴鼻；

③可用蜂蜜、麻油各等份，加入冰片少许，滴鼻；

④50%葡萄糖滴鼻。　　

（3）鼻内涂药或喷药：用1%新斯的明以刺激分泌增加，或0.5%求偶二醇、己烯雌酚油剂喷鼻，减少痂皮、减轻臭味。　

2、手术治疗主要目的市缩小鼻腔，减少鼻腔通气量，降低鼻粘膜水分蒸发，减轻黏膜干燥及结痂形成。

3、全身治疗加强营养，改善环境卫生及个人卫生。补充维生素A、B、C、D、E。补充铁、锌等制剂。

预后

经过适当治疗后，有的嗅觉恢复。

预防

1、改善生活，工作环境，经常接触粉尘及化学气体的工作人员应戴口罩。　　

2、本病患者，宜长期戴用口罩，夏天更可用水湿润后戴，随干随即加湿。　　

3、冬天烤火，火炉上放上水壶，不加壶盖，让蒸汽尽量蒸发以润空气。　　

4、禁用麻黄碱液，滴鼻净等鼻粘膜收缩剂。　　

5、忌烟，酒及辛辣食物。

健康问答

萎缩性鼻炎的并发症有哪些？

张志恒主治医师中国人民解放军第3医院 - 内科

1、分泌性中耳炎：鼻变态反应经咽鼓管波及中耳腔；鼻粘膜水肿波及咽鼓管咽口，使咽口狭窄，阻塞，咽鼓管功能障碍，中耳负压而渗液积存，出现...耳闷，堵塞感症状。　　2、过敏性咽喉炎：鼻变态反应可向下波及咽喉，病人出现咽喉发痒，咳嗽，轻度声嘶，严重者可出现会厌，声带粘膜水肿而发生呼吸困难。下拉查看详情