根据病史及患者主诉阴道有肿物脱出，检查时容易 发现膨出的阴道前壁，不难诊断。但要注意阴道前壁膨 出是膀胱膨出还是尿道膨出，或者两者合并存在。此外 还要了解有无压力性尿失禁存在。由于膀胱尿道肌张力松弛，正常括约功能下降或消失，患者常有尿频、尿急症状，感 染时加重，伴尿痛等症，还有阴部下坠感，行走、站立、劳动过久过累或咳嗽时明显。另外，大多患 者伴张力性尿失禁，大笑、咳嗽、增加腹压时加重。妇检见阴道前壁球形膨出，增加腹压时加重，用 手可帮勘回缩。若用金属导尿管插入膀胱，在阴道膨出部位可以触到金属导尿管，即伴有尿道膨出。 根据临床表现及妇科检查可确诊、分度。需与阴道前壁囊肿、尿道或膀胱憩室等鉴别。

1．轻度或无症状者的治疗 

轻度膨出，保守疗法预后好；中重度者手术后多能恢复正常。如病因不除预后差。 轻、中度可保守治疗，重度或中度治疗失败者可手术。行前壁 修补术。 可并发尿感、尿潴留、外阴湿疹等。

正确处理产程。凡头盆不称者应及早行剖宫产术；宫口未开全时产妇不得用力向 下屏。及时行会阴后-侧切开，必要时手术助产避免第二产程延长；发生会阴撕裂 应立即缝合；产后避免过早参加重体力劳动；产后保健操有助十骨盆底肌肉及筋膜张 力的恢复。