禁忌
严重肝脏疾患或肝功能不全者禁用。本品可通过胎盘,故临产孕妇应尽量避免使用本品。
主治功能
本品为维生素类药。
- 主要适用于维生素K缺乏所致的凝血酶障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏,各种原因所致的阻塞性黄疸,慢性溃疡性结肠炎,慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低,长期应用抗生素可导致体内维生素K缺乏。
- 光谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维生素减少,双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,是环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造成与维生素K缺乏相类似的后果。
用法用量
口服,一次2-4mg(1-2片),一日3次。
注意事项
- 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者,补给维生素K时应特别谨慎。
- 肝功能损害时,维生素K的疗效不明显,凝血酶原时间极少恢复正常,如盲目使用大量维生素K治疗,反而加重肝脏损害。
- 肝素引起的出血倾向及凝血酶原时间延长,用维生素K治疗无效。
- 用药期间应定期测定凝血酶原时间以调整维生素K的用量及给药次数。
- 当患者因维生素K依赖因子缺乏而发生严重出血时,维生素K往往来不及在短时间内立即生效,可先静脉输注凝血酶原复合物、血浆或新鲜血。
- 肠道吸收不良患者,宜采用注射途径给药为宜。
药物相互作用
口服抗凝剂如双香豆素类可干扰维生素K的代谢。两药同用,作用相互抵消。水杨酸类、磺胺类、奎宁、奎尼丁等也均影响维生素K的效应。