临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状，病程多在 4～6周以上。黏液脓血便是UC最常见的症状。此外可有以下肠外表现：

（1）消化系统：典型表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重等，同时具有两项或两项以上症状者占大多数。

（2）全身表现：多发生于中型或重型患者，可有发热、消瘦、低蛋白血症、贫血等表现。

（3）肠外表现：本病可出现肠外表现，常见的肠外表现有骨关节病变、皮肤病变、眼病、肝胆疾病等。其发生机制目前尚不清楚，可能与自身免疫、细菌感染、毒物吸收及治疗药物的副作用有关。

1、中医病因

溃疡性结肠炎主因外感六气、饮食不节，起居不当、热邪与湿毒积滞而发病。病位证素以脾、肠、胃、肾、肝为主；病性类证素中，虚证证素以气虚、阳虚为主，实证证素以内湿、内热（实热、虚热）、血瘀、气滞、气郁为主。

2、西医病因

主要诱因有精神刺激,饮食失调、过度劳累、继发感染、电解质平衡紊乱、免疫失调、遗传因素等：

1、UC的发病有着明显的家族和种族聚集现象。患者近亲( 父母、兄弟姐妹、子女) 患病率高于其他人群 ; 不同种族间的发病率也有着明显差异 : 白人中犹太人为非犹太人的2～4倍，而非白人比白人约少50%。

2、研究证实在 UC 的发病过程中，体液免疫与细胞免疫都有参与。但各种免疫因素在UC的发病中具体所起的作用以及互相之间的机制现仍未统一。 

3、过多摄入红肉、高脂肪和高糖饮食、饮食结构的改变。

4、心理因素刺激可通过改变胃肠动力、内脏敏感性等加重胃肠道症状，长期处于持续性负性情绪中会使溃疡活动和症状加重。

1、结肠镜检查发现一个以上的下述表现：病变多从直肠开始，呈连续性、弥漫性分布，黏膜血管脆变，脓性分泌物附着，点状出血，弥漫性、多发性炎性糜烂、溃疡；慢性病变者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失、假息肉及桥形黏膜等；

2、钡剂检查发现一个以上的下述表现：溃疡 、肠腔狭窄或结肠短缩；

3、黏膜病理学改变：活动期炎性细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润。隐窝上皮细胞间有中性粒细胞浸润、脓肿。隐窝杯状细胞减少，黏膜表层糜烂 、溃疡形成 、肉芽组织增生；缓解期隐窝排列紊乱( 扭曲分枝) 、 萎缩，潘氏细胞化生；

4、血常规、粪常规、过敏原、血清的免疫球蛋白( IgG、IgA、 IgM ) 和炎症因子 IL－6、IL－13等。