不良反应
- 轻度喉部刺激、咳嗽、声嘶。
- 口咽部念珠菌感染。
- 速发或迟发的过敏反应,包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿和支气管痉挛。
- 精神症状,如紧张、不安、抑郁和行为障碍等。
成分
布地奈德。其化学名称为:16,17-22R,S-丙基亚甲基二氧-孕甾-1,4-二烯-11,21-二羟基-3,20二酮。
性状
本品为淡黄色至灰白色的混悬液体,药液灌装在耐压铝瓶中,揿压阀门的推动钮,药液即成雾状喷出。
主治功能
用于非糖皮质激素依赖性或依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。
用法用量
布地奈德气雾剂的剂量应个体化。在严重哮喘和停用或减量使用口服糖皮质激素的患者,开始使用布地奈德气雾剂的剂量是: 成人:一日200~1600g,分成2~4次使用(较轻微的病例一日200~800g,较严重的则是一日800~1600g)。一般一次200g,早晚各一次,一日共400g;病情严重时,一次200g,一日4次,一日共800g。 2~7岁儿童:一日200~400g,分成2~4次使用。 7岁以上的儿童:一日200~800g,分成2~4次使用。
注意事项
- 对于本品任一成分过敏者禁用。怀孕期间及哺乳期应慎用;与口服糖皮质激素相比,在达到抗哮喘的等效剂量时,吸入型糖皮质激素的全身性作用较低;2岁以下小儿应慎用或不用。
- 不应试图靠吸入本品快速缓解哮喘急性发作,仍需吸入短效支气管扩张药。如发现患者使用短效支气管扩张药无效,或他们所需的吸入剂量较平时增加,则应就诊,并考虑增强抗炎治疗。
- 以吸入治疗替代全身糖皮质激素用药,有时不能控制需全身用药才能控制的变态反应性疾病,如鼻炎、湿疹,这些变态反应性疾病需以全身的抗组胺药及(或)局部剂型控制症状。
- 长期使用本品气雾剂的局部和全身作用尚不完全清楚。一旦哮喘被控制,就应该确定用药剂量至最小有效剂量。
- 肝功能下降可轻度影响本品的清除。肺结核患者使用本品可能需慎重考虑。
- 在多数情况下,偶尔的过量不会产生任何明显症状,但会降低血浆皮质醇水平,增加血液循环中中性粒细胞的数量和百分比。淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量和百分比会同肘降低。习惯性的过量会引起肾上腺皮质功能亢进和下丘脑-垂体-肾上腺抑制。